得了高血压怎样才能根治

高血压无法根治但可有效控制，生活方式干预包括合理饮食（减钠增钾控脂）、适量运动、戒烟限酒、控制体重，药物治疗有常用降压药及个体化用药原则，特殊人群老年患者要平稳降压防不良反应、儿童青少年高血压先生活方式干预无效才用药且选药谨慎、妊娠期高血压密切监测血压先非药物治疗不佳再用对胎儿影响小的药。

生活方式干预

合理饮食：减少钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过5克，因为高盐饮食会导致血压升高。增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、菠菜等，钾有助于促进钠的排出从而降低血压。控制脂肪摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，避免食用动物内脏、油炸食品等。

适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，运动可以增强心肺功能，帮助控制体重，从而对血压控制产生积极作用。例如，每周进行5次，每次30分钟的快走，能有效改善心血管健康和血压水平。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩和血压升高，应严格戒烟。过量饮酒会使血压升高，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克、或高度白酒50克。

控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2。超重和肥胖是高血压的重要危险因素，通过健康的饮食和运动来达到并维持健康体重，例如对于BMI较高的患者，每月减重0.5~1kg是比较合适的速度。

药物治疗

降压药物种类：常用的降压药物有利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。医生会根据患者的具体情况，如年龄、是否合并其他疾病等选择合适的降压药物。例如，对于老年高血压患者，可能更倾向于选择长效的钙通道阻滞剂，因为其降压作用平稳，且对心率影响较小。

药物治疗原则：遵循个体化用药原则，从小剂量开始，根据血压情况逐步调整剂量。一般需要长期甚至终身服药，患者不能擅自停药或换药，否则可能导致血压波动，加重病情。

特殊人群注意事项

老年患者：老年高血压患者往往合并多种疾病，在治疗时要更加注重平稳降压，避免血压波动过大。同时，要注意药物的不良反应，如某些降压药物可能引起体位性低血压，所以在起床、站立时要缓慢，防止摔倒。

儿童青少年高血压：儿童青少年高血压多与肥胖、不良生活方式等有关。首先要通过生活方式干预来控制血压，如减轻体重、增加运动等。如果生活方式干预无效，才考虑药物治疗，且药物选择要谨慎，需充分考虑儿童青少年的生长发育特点。

妊娠期高血压：妊娠期高血压需要密切监测血压，根据病情严重程度采取相应的治疗措施。一般首先考虑非药物治疗，如休息、饮食调整等。如果血压控制不佳，需在医生指导下谨慎使用对胎儿影响较小的降压药物。