牙齿流血是怎么回事

牙齿流血常见原因包括牙龈局部因素如牙菌斑牙结石堆积或外伤致牙龈脆弱出血，全身性疾病相关如血液系统疾病影响凝血、内分泌紊乱相关疾病如妊娠期牙龈炎或糖尿病控制不佳引发，药物因素如抗凝药增加出血风险，不同人群有特点，儿童因刷牙不当或乳牙萌出需正确刷牙，孕妇激素变化致牙龈炎需保持口腔卫生，老年人因牙周萎缩及全身疾病风险高要定期检查控病保口腔卫生。

一、牙龈局部因素导致牙齿流血

牙龈局部因素是引起牙齿流血最常见的原因。例如牙龈炎，主要是由于牙菌斑、牙结石等长期堆积在牙齿表面，刺激牙龈组织。牙菌斑中的细菌会产生毒素，破坏牙龈的结缔组织，使牙龈变得脆弱易出血，这种情况常见于口腔卫生不良人群，尤其是长期不认真刷牙、漱口的个体，菌斑不断积累刺激牙龈引发出血症状。另外，牙龈外伤也可导致牙齿流血，比如刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷、不当的剔牙行为等，都可能直接损伤牙龈组织，引起出血。

二、全身性疾病相关牙齿流血

1.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能从而导致牙齿流血。例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能出现异常，凝血机制受到破坏，容易出现包括牙龈出血在内的多部位出血症状；再如白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，导致血小板生成减少、凝血因子缺乏等，使得凝血功能障碍，进而引发牙龈出血，此类患者往往还伴有贫血、发热等其他全身症状。

2.内分泌紊乱相关疾病：孕妇在妊娠期时，由于体内激素水平发生变化，牙龈对局部刺激的敏感性增加，易发生妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、易出血；糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响机体的免疫功能和血管状态，使得牙龈组织抵抗力下降，容易受到细菌侵袭，引发炎症导致出血。

三、药物因素导致牙齿流血

一些药物也可能引起牙齿流血，比如抗凝药物，像阿司匹林等，这类药物会抑制血小板的聚集功能，从而增加出血的风险，当患者服用此类药物时，可能会出现牙龈容易出血的情况。

四、不同人群牙齿流血的特点及注意事项

1.儿童：儿童牙龈出血可能与刷牙方法不当有关，儿童在刷牙时如果用力过猛或刷牙方式不正确，容易损伤牙龈导致出血；另外，乳牙萌出过程中也可能刺激牙龈，引起轻微出血，此时家长应指导儿童正确刷牙，采用巴氏刷牙法，力度适中，并关注乳牙萌出情况，若出血明显可适当就医。

2.孕妇：妊娠期女性由于激素变化易出现牙龈出血，需注意保持口腔卫生，坚持每天早晚正确刷牙、使用牙线等，定期进行口腔检查，及时处理牙龈炎症，以减少出血情况发生，同时要控制好血糖（若有糖尿病）等全身状况。

3.老年人：老年人可能因牙周组织萎缩，牙龈退缩，牙根暴露，更容易受到局部刺激出血；同时老年人常伴有全身疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病会影响口腔局部的血液循环和免疫状态，导致牙龈出血风险增加，老年人应定期进行口腔健康检查，积极控制全身疾病，保持良好的口腔卫生习惯。