病情描述:胆囊彩超怎么做
主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊彩超检查前要注意饮食(前一天避油腻、8-12小时禁食禁水)、穿着(宽松易穿脱),特殊人群(孕妇、儿童)有相应注意事项;检查时患者取仰卧位或左侧卧位,探头涂耦合剂后在右上腹扫描多切面;检查后擦拭耦合剂,特殊人群按情况关注自身状况。
一、检查前准备
1.饮食方面
检查前一天应避免进食油腻食物,因为油腻食物会使胆囊收缩,影响胆汁的分泌和排出,从而影响检查结果。例如,高脂肪餐如油炸食品、肥肉等,可能导致胆囊内胆汁淤积,干扰彩超对胆囊形态、结构等的观察。
一般要求检查前8-12小时禁食,可适量饮水,但不要大量饮用,以免胃内过多液体影响对胆囊的超声显像。对于儿童,要根据年龄和体重合理控制禁食禁水时间,避免因饥饿时间过长导致低血糖等不适,但也要保证胃内空虚状态以利于胆囊显示。
2.穿着方面
穿着宽松、易于穿脱的衣物,方便检查时暴露腹部。因为检查时需要充分暴露上腹部,所以过于紧身的衣物会给检查带来不便。
3.特殊人群情况
孕妇:如果是孕妇进行胆囊彩超检查,要告知医生怀孕情况,医生会权衡检查的必要性和对胎儿的影响,一般在必要时才会进行检查,检查时会采取适当的防护措施,减少辐射等可能对胎儿的影响。
儿童:儿童检查时可能会不配合,家长要在检查前安抚好儿童情绪,协助医生进行检查。同时要告知医生儿童的既往病史等情况。
二、检查过程
1.体位
患者一般采取仰卧位,必要时可采取左侧卧位。仰卧位是最常用的体位,这样可以使腹部放松,便于超声探头在腹部进行扫描。左侧卧位则在某些情况下用于观察胆囊的位置或与周围组织的关系等。对于儿童,要根据其配合程度调整体位,尽量让其处于舒适且便于检查的体位。
2.探头操作
医生会将超声探头涂上耦合剂,然后轻轻放在患者腹部右上腹区域进行扫描。超声探头会发出超声波,通过反射回来的超声波信号形成胆囊的图像。在扫描过程中,医生会多角度、多切面地进行探查,包括纵切面和横切面等,以全面观察胆囊的大小、形态、壁厚薄、胆囊内有无结石、息肉等病变情况。例如,通过纵切面可以观察胆囊的长轴,横切面可以观察胆囊的短轴等,从而获取胆囊的详细结构信息。对于儿童,操作时要轻柔,避免过度用力引起儿童不适。
三、检查后注意事项
1.一般情况
检查结束后,患者可以擦拭掉腹部的耦合剂。耦合剂对身体没有危害,擦拭干净即可。
2.特殊人群
儿童:检查后要关注儿童的情绪和身体状况,如有不适及时告知医生。同时要提醒家长按照医生的嘱咐,如果有后续的检查或治疗安排要及时进行。
孕妇:检查后也要向医生咨询是否需要进一步的注意事项,因为孕妇的情况比较特殊,需要特别关注胎儿的情况以及自身的身体反应。
总之,胆囊彩超检查是一个相对简单但需要患者做好充分准备并积极配合医生操作的检查项目,不同人群在检查的各个环节都有需要注意的地方,以确保检查的顺利进行和结果的准确性。