牙坏了、疼，怎么缓解疼痛

牙齿坏了疼痛时家庭可先通过冷敷、盐水漱口缓解，及时就医前要避免刺激患牙并记录疼痛相关信息，常见原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎，家庭应急处理暂缓解症状最终需就医由医生行专业检查治疗如充填、根管等解决疼痛问题。

一、立即缓解疼痛的家庭应急处理方法

1.冷敷：如果是牙齿遇冷热刺激疼痛，可使用冷敷的方法。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，可缓解因牙髓充血等引起的疼痛。因为低温可以使局部血管收缩，减少牙髓组织的血流量，从而减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。对于儿童，要选择合适大小的冰袋并控制冷敷时间，防止低温对儿童皮肤造成伤害。

2.盐水漱口：取适量温盐水（约0.9%的生理盐水浓度）漱口，利用盐水的清洁和一定的抑菌作用，减轻牙齿周围的炎症和疼痛。将温盐水含在口中，鼓动腮部使盐水在口腔内充分接触牙齿周围，每次漱口时间不少于30秒，然后吐出。不过，盐水漱口只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解决牙齿坏了疼痛的问题。对于有口腔溃疡等情况的患者，使用盐水漱口可能会有一定刺激，需谨慎使用。

二、及时就医前的注意事项

1.避免刺激患牙：尽量不要用疼痛的牙齿咀嚼食物，避免冷热、酸甜等刺激患牙的因素，防止疼痛进一步加重。比如，不要吃刚从冰箱里拿出来的冷饮、过热的汤类等。对于儿童，要注意引导其不要用疼痛的牙齿咬硬物，防止牙齿损伤加重。

2.记录疼痛相关信息：记录疼痛开始的时间、疼痛的性质（是尖锐刺痛、钝痛还是持续跳痛等）、疼痛是否有诱发因素（如进食某种食物后、夜间疼痛等）以及疼痛是否向其他部位放射等情况，这些信息有助于医生准确判断病情。

三、牙齿坏了疼痛的常见原因及对应初步分析

1.龋齿：如果是较浅的龋齿，可能只是在遇冷热酸甜时稍有不适；随着龋齿加深，会出现明显的疼痛。当龋洞接近牙髓时，进食时食物嵌入龋洞可引起疼痛，去除食物后疼痛可缓解。对于儿童，由于口腔卫生意识相对较差，喜欢吃甜食等原因，龋齿的发生率较高，要注意观察儿童牙齿情况，早期发现龋齿并及时处理。

2.牙髓炎：急性牙髓炎通常疼痛较为剧烈，呈自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛往往加重，疼痛不能定位，可放射至头部等部位。慢性牙髓炎可能表现为长期的隐痛或钝痛，有轻度的咀嚼不适等。牙髓炎大多是由于龋齿没有及时治疗，细菌感染累及牙髓引起的。

3.根尖周炎：急性根尖周炎时，牙齿有明显的浮出感，咬合时疼痛加重，患者能明确指出患牙。慢性根尖周炎可能没有明显的自发痛，但可在患牙周围发现牙龈窦道等表现。根尖周炎一般是牙髓炎进一步发展，炎症扩散到根尖周组织引起的。

当牙齿坏了疼痛时，家庭的应急处理只能暂时缓解症状，最终还是需要及时到口腔科就诊，由医生进行专业的检查和治疗，如龋齿的充填治疗、牙髓炎的根管治疗、根尖周炎的根管治疗等，以从根本上解决牙齿疼痛问题。