血糖高怎样治疗才能根治

目前医学上无根治高血糖方法可通过多种综合措施控制血糖，包括生活方式干预（饮食控制按需制定个性化方案、运动锻炼选适合方式每周至少进行中等强度有氧运动）、血糖监测（自我监测了解波动为调整方案依据）、药物治疗（依病情等选合适口服降糖药或胰岛素且使用遵医嘱考虑相关因素）、定期就医与并发症预防（定期复诊调整方案并预防相关并发症且不同人群监测预防重点有别）。

生活方式干预

饮食控制：根据患者的年龄、性别、体重、活动量等制定个性化的饮食方案。一般来说，要控制总热量的摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。例如，碳水化合物应占总热量的50%-60%，优先选择全谷物、杂粮等低升糖指数的碳水化合物；蛋白质可占15%-20%，选择优质蛋白如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪占20%-30%，以不饱和脂肪为主。对于儿童患者，要保证其生长发育所需营养的前提下控制血糖；对于老年患者，需考虑其消化功能等因素调整饮食。

运动锻炼：适合的运动方式包括有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动时间可根据患者情况安排，例如可以在餐后1-2小时进行运动，避免低血糖的发生。运动对不同年龄和性别的患者都有好处，能增强胰岛素敏感性，帮助控制血糖。对于儿童患者，家长可陪同进行适合的户外活动；老年患者运动时要注意安全，避免跌倒等意外。

血糖监测

自我监测血糖：根据病情需要，患者可以自行监测血糖，如空腹血糖、餐后2小时血糖等。通过监测了解血糖的波动情况，为调整治疗方案提供依据。对于不同年龄的患者，监测频率可能不同，例如儿童1型糖尿病患者可能需要更频繁地监测血糖。

药物治疗

口服降糖药：根据患者的病情、身体状况等选择合适的口服降糖药，如二甲双胍等双胍类药物，适用于大多数2型糖尿病患者，尤其适合肥胖的患者；磺脲类药物可以刺激胰岛素分泌，但要注意低血糖等不良反应；格列奈类药物起效快、作用时间短，可用于控制餐后高血糖等。但药物的选择和使用需要严格遵循医嘱，考虑患者的年龄、肝肾功能等因素。

胰岛素治疗：1型糖尿病患者通常需要终身胰岛素治疗；2型糖尿病患者在口服降糖药效果不佳、出现急性并发症或严重慢性并发症等情况下也需要胰岛素治疗。胰岛素的种类和剂量需要根据患者的血糖情况、体重、饮食等因素调整。对于儿童患者使用胰岛素时要特别注意剂量的准确和注射部位的轮换等；老年患者使用胰岛素要警惕低血糖的发生以及对肝肾功能的影响。

定期就医与并发症预防

定期复诊：患者需要定期到医院就诊，医生根据血糖控制情况、并发症的发生情况等调整治疗方案。同时要注意预防高血糖相关的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。对于不同年龄和性别的患者，并发症的监测和预防重点有所不同，例如女性糖尿病患者要更关注妇科相关的并发症风险等。