孕晚期胎心率高应该怎么办

孕晚期胎心率高正常范围为110-160次/分钟，超160次/分钟属胎心率高，常见原因有胎儿宫内缺氧（如脐带绕颈、胎盘功能异常）和孕妇自身因素（如发热、甲亢），孕妇要稳定情绪、左侧卧位后尽快就医，通过胎心监护仪、B超检查进一步诊断，一般处理措施有治疗孕妇基础疾病、胎儿缺氧时持续吸氧，医疗干预措施视孕周等情况，如胎儿成熟可能适时终止妊娠，孕妇要定期产检、保持良好生活方式，胎儿要自数胎动、加强监测，需孕妇及时就医配合医生治疗保障自身和胎儿健康。

一、孕晚期胎心率高的常见原因及初步判断

孕晚期胎心率正常范围一般是110-160次/分钟，若胎心率高于160次/分钟则为胎心率高。其常见原因有胎儿宫内缺氧，比如脐带绕颈、胎盘功能异常等情况可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率升高；孕妇自身的因素也可能影响，像孕妇发热、甲状腺功能亢进等，孕妇体温升高会使胎儿心率随之加快。首先孕妇要稳定情绪，可通过左侧卧位来改善子宫胎盘的血液循环，然后尽快就医进行进一步检查，如通过胎心监护仪持续监测胎心率变化，同时结合B超检查了解胎儿的脐带、胎盘等情况。

二、针对胎心率高的应对措施

（一）一般处理措施

如果是因为孕妇身体状况引起的胎心率高，孕妇需要积极治疗自身的基础疾病。例如孕妇发热时，要根据具体情况采取适当的降温措施，如物理降温等，但需谨慎用药；如果是甲状腺功能亢进，要在医生指导下进行合理的管理。对于胎儿缺氧导致的胎心率高，孕妇要持续吸氧，一般采取鼻导管吸氧，每分钟2-3升的流量，通过吸氧来提高孕妇血氧含量，进而改善胎儿的血氧供应。

（二）医疗干预措施

若胎心监护等检查提示胎儿情况比较危急，可能需要根据孕周等情况采取相应的医疗干预。比如孕周较大、胎儿已经成熟的情况下，可能会考虑适时终止妊娠，通过剖宫产等方式尽快娩出胎儿，以保障胎儿的安全。医生会综合评估孕妇和胎儿的情况来选择合适的分娩方式。

三、不同人群（孕妇及胎儿）的特殊情况及注意事项

（一）孕妇方面

孕妇在孕晚期要注意定期产检，密切关注自身身体状况和胎儿的胎心情况。如果有基础疾病，如甲状腺疾病等，要严格按照医生的要求进行治疗和随访，控制基础疾病的病情，以降低对胎儿心率的影响。同时，要保持良好的生活方式，保证充足的休息，避免过度劳累和精神紧张，因为这些因素可能会间接影响胎儿心率。

（二）胎儿方面

胎儿如果存在脐带绕颈等情况，孕妇要注意自数胎动，正常胎动每小时3-5次，如果发现胎动异常增多或减少，要及时就医。对于有胎心率高情况的胎儿，要加强监测，密切观察胎儿在宫内的情况变化，以便医生能及时调整处理方案。

总之，孕晚期出现胎心率高的情况需要孕妇及时就医，医生会根据具体情况进行全面评估并采取相应的应对措施，孕妇要积极配合医生的检查和治疗，以保障自身和胎儿的健康。