病情描述:老人白带多是怎么回事
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
老年女性白带多可能由多种原因引起,老年性阴道炎因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、局部抵抗力下降致白带稀薄淡黄或带血;妇科肿瘤中子宫内膜癌可致水样或血性白带,宫颈癌可致白色或血性、稀薄如水样或米泔状且有腥臭味的白带;子宫黏膜下肌瘤因向宫腔内生长、表面内膜面积增大及可能引发宫腔感染致脓性或血性白带;盆腔炎症因病原体感染刺激盆腔组织致脓性白带并伴下腹痛等,老年女性出现白带多应及时就医检查并注意外阴清洁卫生等。
一、老年性阴道炎导致白带多
(一)原因
老年女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染引发老年性阴道炎,炎症刺激阴道黏膜会导致白带增多,通常白带呈稀薄状,颜色可能为淡黄色,严重时可能带有血性。
(二)与年龄、生活方式等的关系
年龄:主要发生在绝经后的老年女性群体,随着年龄增长,雌激素水平下降是关键因素。
生活方式:个人卫生习惯不佳,如不注意外阴清洁等,会增加感染风险,导致白带增多情况出现或加重。
病史:若有其他慢性疾病导致身体抵抗力长期低下,也更容易引发老年性阴道炎出现白带多的症状。
二、妇科肿瘤引起白带多
(一)常见肿瘤及情况
子宫内膜癌:患者可出现白带增多,多为水样或血性白带,还可能伴有阴道不规则出血等症状。
宫颈癌:早期可能出现接触性出血,随着病情发展,白带会增多,可为白色或血性,质地稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。
(二)与年龄等的关系
年龄:多见于中老年女性,尤其是绝经后的女性患妇科肿瘤导致白带多的风险相对较高。
病史:有妇科疾病长期不愈病史等情况可能增加患妇科肿瘤的几率,进而出现白带多的表现。
三、其他原因导致白带多
(一)子宫黏膜下肌瘤
原因:子宫黏膜下肌瘤向宫腔内生长,表面覆盖的子宫内膜面积增大,且肌瘤可能导致子宫内膜腺体分泌增加,同时肌瘤可能引起宫腔感染等,从而出现白带增多的情况,白带一般为脓性或血性。
与年龄等的关系:各年龄段都可能发生,但在育龄期女性中也可能出现,不过老年女性也有发病可能,与年龄不是绝对孤立的关系,与肌瘤的生长部位、大小等相关。
(二)盆腔炎症
原因:老年女性盆腔炎症可由细菌等病原体感染引起,炎症刺激盆腔组织,导致阴道分泌物增多,即白带多,白带可呈脓性,伴有下腹部疼痛等症状。
与年龄、生活方式等的关系:年龄增长身体抵抗力相对较弱,若生活中不注意保暖、有不洁性生活史等,都可能引发盆腔炎症出现白带多的情况。
老年女性出现白带多的情况,应及时就医,进行详细的妇科检查,包括白带常规检查、妇科超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,老年女性要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,尽量选择宽松棉质的内裤,以减少局部刺激,降低感染等风险。如果有慢性疾病要积极控制,以维持身体较好的状态。