何为疱疹病毒感染

疱疹病毒感染由疱疹病毒科病毒引发分三个亚科不同亚科致各异病症，单纯疱疹病毒分两型常引发口周或生殖器疱疹具嗜神经性嗜上皮细胞性可潜伏复发，水痘-带状疱疹病毒初次感染致水痘复发为带状疱疹具嗜神经性沿神经分布水疱伴神经痛，巨细胞病毒可致先天性感染免疫低下者多系统损害能长期潜伏，EB病毒与传染性单核细胞增多症等相关有发热咽痛等表现，传播途径有直接接触飞沫传播垂直传播，临床表现各有不同，高危人群免疫低下者新生儿及孕妇需加强防护保持良好卫生习惯。

一、定义

疱疹病毒感染是由疱疹病毒科病毒引发的感染性疾病，该病毒科包含α、β、γ三个亚科，不同亚科的病毒可导致各异的临床病症。

二、常见病原体及特点

（一）单纯疱疹病毒（HSV）

分为HSV-1和HSV-2，HSV-1常引发口周疱疹，HSV-2多导致生殖器疱疹，病毒具有嗜神经性与嗜上皮细胞性，可长期潜伏于神经节等部位，机体免疫功能降低时易被激活复发。

（二）水痘-带状疱疹病毒（VZV）

初次感染引发水痘，复发则表现为带状疱疹，具嗜神经性，会沿神经分布出现单侧水疱及神经痛。

三）巨细胞病毒（CMV）

可致先天性感染，免疫低下者易出现肺炎、肝炎等多系统损害，病毒能长期潜伏在宿主体内。

（四）EB病毒

与传染性单核细胞增多症、鼻咽癌等相关，可引起发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾大等表现。

三、传播途径

（一）直接接触

与患者皮损接触是常见传播方式，例如接触HSV患者的水疱液可致感染。

（二）飞沫传播

水痘-带状疱疹病毒可通过飞沫传播，在易感人群中易引发感染。

（三）垂直传播

单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等可通过胎盘或产道传播，孕妇感染可能影响胎儿，新生儿感染风险较高。

四、临床表现

（一）单纯疱疹病毒感染

皮肤黏膜出现水疱、溃疡，伴有疼痛，HSV-1常累及口周，HSV-2多累及生殖器部位。

（二）水痘-带状疱疹病毒感染

初次感染表现为全身斑疹、丘疹、水疱等，呈向心性分布；复发即带状疱疹，为单侧沿神经分布的水疱伴神经痛。

（三）巨细胞病毒感染

免疫正常者多无症状，免疫低下者可出现肺炎、肝炎等多系统损害表现。

（四）EB病毒感染

有发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾大等表现，部分患者可出现传染性单核细胞增多症相关症状。

五、高危人群及注意事项

（一）免疫功能低下者

如艾滋病患者、器官移植受者，此类人群更易发生严重、播散性感染，需加强防护，避免接触疱疹病毒感染者，若出现相关感染症状应及时就医。

（二）新生儿及孕妇

孕妇感染疱疹病毒可能影响胎儿，需定期产检监测病毒感染情况；新生儿感染风险高，出生后需密切观察，做好防护措施，避免与疱疹病毒感染者接触。

需保持良好卫生习惯，避免与患者密切接触，免疫低下者尤其要加强防护，降低感染风险。