检查血糖需要空腹吗

血糖检查包括空腹血糖和非空腹血糖检查，空腹血糖反映基础胰岛素分泌功能，用于糖尿病筛查和病情监测，非空腹血糖如餐后2小时血糖可辅助诊断糖尿病等，不同人群如儿童、老年人、特殊病史人群进行血糖检查时有不同注意事项。

一、空腹血糖检查

1.定义与意义

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血所检测出的血糖值，它反映的是基础胰岛素分泌功能，是诊断糖尿病等糖代谢紊乱疾病的重要指标之一。例如，正常人空腹血糖值一般在3.9-6.1mmol/L之间，若空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状，可考虑诊断为糖尿病。

2.适用情况

糖尿病筛查：对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等糖尿病高危因素的人群，通常需要进行空腹血糖检查来初步筛查是否患有糖尿病。

糖尿病病情监测：已确诊糖尿病的患者，定期检测空腹血糖有助于了解血糖控制情况，评估降糖治疗方案的效果。

二、非空腹血糖检查

1.定义与意义

非空腹血糖是指进食后任意时间的血糖值，包括餐后2小时血糖等。餐后2小时血糖对于诊断糖尿病也有重要价值，我国采用的糖尿病诊断标准中，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，加上有糖尿病症状，可诊断为糖尿病。

2.适用情况

糖尿病的辅助诊断：当患者有糖尿病可疑症状，但空腹血糖未达到诊断标准时，需要检测非空腹血糖，如餐后2小时血糖等。

血糖波动情况观察：对于血糖控制不稳定的糖尿病患者，除了监测空腹血糖，还需要监测非空腹血糖，以全面了解一天内血糖的变化情况。

三、不同人群的检查注意事项

1.儿童

儿童进行血糖检查时，若需要空腹，要注意保证空腹时间的准确性，但要考虑儿童的耐受情况，避免因过度饥饿导致儿童出现不适。例如，对于幼儿，家长可以提前告知并适当安抚。若进行非空腹血糖检查，要根据检查目的合理安排进食时间，比如进行餐后血糖检查时，要按照规定的进食量和食物种类进食后再采血。

2.老年人

老年人如果本身有低血糖风险，如患有心血管疾病、长期服用降糖药物等，在进行空腹血糖检查时要谨慎，检查前可以适当进食少量易消化食物，避免因空腹时间过长导致低血糖发作。对于非空腹血糖检查，老年人要注意进食后血糖变化的个体差异，有些老年人可能进食后血糖升高较明显，检查时要遵循医嘱准确采血。

3.特殊病史人群

糖尿病患者：正在接受胰岛素治疗的患者，检查血糖时要考虑胰岛素使用对血糖的影响。比如在注射胰岛素后进食的情况下进行血糖检查，要明确采血时间与胰岛素作用高峰的关系。

肝肾功能不全者：肝肾功能不全可能会影响血糖的代谢和检测结果的准确性。在进行血糖检查前，要告知医生肝肾功能情况，医生会综合评估后确定合适的检查方式和解读检查结果。