血糖的最新分级标准是什么

血糖分级标准涵盖正常空腹血糖范围、空腹血糖受损区间及糖尿病性空腹血糖的诊断情形，还有正常餐后2小时血糖范围、糖耐量减低区间及糖尿病性餐后2小时血糖的诊断状况，特殊人群里孕妇有特定血糖正常范围且需严格个体化管控，老年人血糖控制目标可适当放宽要留意低血糖风险，糖尿病合并多种并发症患者需依具体情况个体化控制，若合并严重心脑血管疾病者降糖不宜过严。

一、空腹血糖分级标准

1.正常空腹血糖：空腹状态（禁食8~10小时）下血浆葡萄糖浓度正常范围为3.9~6.1mmol/L，此范围内机体糖代谢处于正常生理状态，能量供应等能较好维持。

2.空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖值处于6.1~7.0mmol/L之间，此时胰腺分泌胰岛素等功能已出现一定异常倾向，但尚未达到糖尿病诊断标准，需密切关注生活方式等以预防进展为糖尿病。

3.糖尿病性空腹血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时，可诊断为糖尿病；若无症状则需非同日再次检测空腹血糖达到此标准方可确诊。

二、餐后血糖分级标准

1.正常餐后2小时血糖：餐后2小时血浆葡萄糖浓度正常范围一般≤7.8mmol/L，该指标反映机体进食后糖代谢的调节情况，能体现糖耐量正常状态。

2.糖耐量减低（IGT）：餐后2小时血糖处于7.8~11.1mmol/L之间，提示机体对葡萄糖的耐受能力出现异常，处于从正常糖代谢向糖尿病过渡的阶段。

3.糖尿病性餐后2小时血糖：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，结合空腹血糖情况等可诊断为糖尿病，此时机体糖代谢调节机制明显失常，需积极进行血糖管理。

三、特殊人群血糖管理特点

1.孕妇：空腹血糖正常范围为3.1~5.1mmol/L，餐后1小时血糖≤10.0mmol/L，餐后2小时血糖≤8.5mmol/L。孕妇由于孕期生理变化，血糖控制需更严格且个体化，因为高血糖可能影响胎儿发育等，应通过合理饮食、适当运动等方式维持血糖在合适范围。

2.老年人：因机体代谢功能减退等因素，血糖控制目标可适当放宽，但需警惕低血糖风险，一般空腹血糖控制在7.0~9.0mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10.0~11.0mmol/L左右较为适宜，同时要综合考虑老年人的基础疾病、生活自理能力等情况制定个体化方案。

3.糖尿病合并多种并发症患者：需根据患者具体并发症情况、预期寿命等进行个体化血糖控制。例如合并严重心脑血管疾病的患者，血糖控制不宜过严，避免因过度降糖引发低血糖等不良事件，一般空腹血糖控制在7.0~9.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0~12.0mmol/L左右，以在保障患者生活质量的同时尽量减少并发症进展风险。