糖尿病的常见早期症状有哪些

糖尿病典型表现有多饮因血糖高刺激口渴中枢致大量饮水、多食因葡萄糖不能充分利用使细胞饥饿致进食增、多尿因血糖超肾糖阈致尿糖多水分随排尿量增、体重减轻因机体分解脂肪蛋白质供能长期消耗；其他早期症状有皮肤瘙痒因高血糖利于病原体生长刺激神经、视力模糊因血糖波动致眼内渗透压改变晶状体屈光度变、肢体麻木刺痛因高血糖损伤周围神经、容易疲劳因葡萄糖不能正常利用供能不足；特殊人群中儿童糖尿病起病急除三多一少外可因脱水现呕吐腹痛等易误诊，老年糖尿病症状不典型易被忽视需定期测血糖，妊娠糖尿病孕期有口渴加重、反复外阴瘙痒、不明原因流产或胎儿偏大时需警惕。

一、典型“三多一少”症状

1.多饮：血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者频繁感到口渴而大量饮水。这是身体试图通过增加水分摄入来稀释过高的血糖浓度。

2.多食：由于血液中的葡萄糖不能被机体充分利用，细胞处于“饥饿”状态，从而刺激食欲，使患者进食量明显增多。

3.多尿：血糖超过肾糖阈（通常为7.8mmol/L左右）时，肾小球滤过的葡萄糖无法被肾小管完全重吸收，导致尿糖排出增多，大量水分随尿液排出体外，引起尿量增加、排尿次数频繁。

4.体重减轻：机体不能有效利用葡萄糖提供能量，转而分解脂肪和蛋白质来供能，长期消耗导致体重逐渐下降。

二、其他常见早期症状

1.皮肤瘙痒：高血糖环境利于霉菌等病原体生长繁殖，刺激皮肤神经末梢可引起皮肤瘙痒，尤其以会阴部、下肢等部位较为常见，女性患者可能因局部霉菌感染出现顽固性外阴瘙痒。

2.视力模糊：血糖波动会影响眼内渗透压，导致晶状体屈光度改变，引起视物模糊。当血糖得到控制后，视力可能会有所改善，但长期高血糖会对视网膜造成损害，增加糖尿病视网膜病变风险。

3.肢体麻木、刺痛：高血糖可损伤周围神经，引发周围神经病变，表现为手足部位对称性麻木、刺痛、感觉减退等，多见于长期血糖控制不佳的患者，初期可能症状较轻且呈间歇性。

4.容易疲劳：葡萄糖不能被正常利用产生能量，机体能量供应不足，患者常感到全身乏力、容易疲倦，即使经过休息也难以缓解。

三、特殊人群的早期症状特点

儿童糖尿病：起病较急，除典型“三多一少”外，可能因脱水出现呕吐、腹痛等症状，易被误诊为胃肠疾病，需特别关注儿童不明原因的体重下降、多尿等表现。

老年糖尿病：症状可能不典型，部分老年患者血糖升高时仅表现为乏力、反应迟钝，甚至无明显“三多一少”症状，容易被忽视，需定期检测血糖以早期发现。

妊娠糖尿病：孕期出现口渴加重、反复外阴瘙痒、不明原因的流产或胎儿偏大等情况时，应警惕妊娠糖尿病，需及时进行血糖检测。