取环要做哪些检查什么

取环前需进行妇科检查、白带常规检查、B超检查、血常规检查、凝血功能检查等项目，不同人群取环前检查有特殊考虑，育龄女性若有备孕计划需关注相关情况，更年期女性要注意子宫及内分泌等，有病史女性要结合病史重视相应检查以综合评估取环情况。

意义：通过妇科检查可以初步了解外阴、阴道、宫颈的情况，查看有无炎症、畸形等异常。例如，若存在急性阴道炎、宫颈炎等，需要先治疗炎症，否则取环可能导致炎症扩散。

操作：医生会用窥阴器打开阴道，观察阴道黏膜是否有充血、红肿等情况，检查宫颈外观是否正常，同时还会触摸子宫的大小、位置等。

白带常规检查

意义：主要是为了排查阴道炎症。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。如果有阴道炎，取环可能会引发上行感染，所以需要先治疗阴道炎再取环。

操作：医生会用无菌棉签取阴道分泌物，然后进行显微镜下观察，查看有无病原菌、白细胞等情况。

B超检查

意义：B超可以明确节育环的位置、形态等。通过B超检查能确定节育环是在宫腔内还是异位，对于取环操作的顺利进行非常重要。例如，若节育环发生嵌顿等情况，B超可以清晰显示。

操作：患者需要憋尿，使膀胱充盈，然后医生将B超探头放在下腹部进行检查，通过超声图像观察节育环的具体情况。

血常规检查

意义：了解患者的血常规情况，包括白细胞、红细胞、血小板等指标，判断患者是否存在感染、贫血等情况。如果存在严重贫血等情况，需要先纠正贫血等问题再考虑取环。

操作：抽取患者静脉血，然后通过血常规检测仪进行检测。

凝血功能检查

意义：评估患者的凝血功能，防止取环过程中出现出血不止的情况。如果凝血功能异常，取环后可能会导致大量出血等严重后果。

操作：抽取患者静脉血，进行凝血功能相关指标的检测，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。

不同人群取环前检查的特殊考虑

育龄女性：除了上述常规检查外，若有备孕计划，还需要关注子宫内膜等情况，因为取环后子宫内膜需要一定时间恢复，合适的子宫内膜状态有利于受孕。同时，要告知医生自己的月经情况等，以便综合评估取环时机等。

更年期女性：随着年龄增长，子宫可能会出现萎缩等情况，在进行B超检查时可能需要更仔细观察节育环与子宫肌层的关系等。另外，更年期女性可能存在内分泌等方面的变化，血常规等检查也需要关注是否有因更年期导致的血液系统相关异常。

有病史的女性：如果有既往盆腔炎病史，取环前更要重视白带常规等检查，因为既往盆腔炎可能增加取环时感染的风险。如果有心脏病等慢性疾病，血常规、凝血功能等检查结果需要综合考虑患者的整体身体状况，评估取环的耐受性等。