怎样治疗慢性寻麻疹

慢性荨麻疹治疗需避免触发因素，包括留意生活方式及环境中的触发因素；药物治疗以抗组胺药物为一线，单一无效可联合用药，难治性可考虑免疫治疗；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人治疗各有注意事项，需根据个体情况选择合适治疗及药物。

避免触发因素：

生活方式方面：慢性荨麻疹患者需留意自身生活方式相关的触发因素，例如压力、运动（部分人剧烈运动后可能诱发）等。对于压力导致的情况，可通过冥想、瑜伽等方式来调节压力水平；运动诱发的则要注意运动的强度和频率，找到适合自己的运动方式及量。不同年龄、性别的人群触发因素可能有差异，比如儿童可能因接触某些新的玩具材质等诱发，女性可能在生理期前后更容易受影响。

环境因素：要注意环境中的过敏原，像花粉、尘螨等。在花粉传播季节，尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩；保持室内清洁，定期清扫、除螨等。

药物治疗：

抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物，通过拮抗组胺受体发挥作用。常见的有第二代非镇静或低镇静抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。这些药物相对副作用较小，对大多数患者能有效控制症状。不同年龄的患者使用时需注意，儿童用药要根据体重等情况选择合适的剂型和剂量，一般优先选择儿童适用的剂型以确保安全。

其他药物：如果单一抗组胺药物治疗效果不佳，可考虑联合用药，如加用糖皮质激素（但一般不首选，仅在严重病例短期使用）、免疫抑制剂等。免疫抑制剂如环孢素等，适用于病情较为严重且其他治疗无效的情况，但使用时需严格评估风险和收益。

免疫治疗：对于一些难治性慢性荨麻疹患者，可考虑特异性免疫治疗等，但这需要在专业医生评估后进行，并且要充分考虑患者的个体情况，包括年龄、病史等。例如，对于有自身免疫基础的慢性荨麻疹患者，免疫治疗可能需要更谨慎的评估。

特殊人群注意事项：

儿童：儿童慢性荨麻疹患者在治疗时要特别注意药物的选择和剂量。尽量选择儿童专用的抗组胺药物剂型，如糖浆剂等，以保证用药安全。同时，要密切观察儿童用药后的反应，因为儿童的身体机能与成人不同，对药物的代谢等情况有差异。

妊娠期女性：妊娠期慢性荨麻疹患者的治疗需格外谨慎。抗组胺药物的选择要权衡对胎儿的影响，一般优先选择对胎儿相对安全的药物，且需在医生的严格指导下使用。要充分评估治疗的收益和可能对胎儿的潜在风险。

老年人：老年人慢性荨麻疹患者可能同时伴有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，抗组胺药物与这些药物的相互作用需要关注。要根据老年人的肝肾功能等情况调整药物剂量等。