全身出现不痒的小红疙瘩是怎么回事

各类皮疹有不同特点，过敏性紫癜多见于儿童青少年好发下肢臀部皮疹为不褪色瘀点瘀斑因小血管炎症致红细胞外渗不痒，血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常致皮肤散在瘀斑不伴瘙痒严重可鼻出血牙龈出血，病毒感染性皮疹中风疹由风疹病毒引起前驱期短发热后出淡红斑丘疹面颈起迅速全身1-2天消退不痒，幼儿急疹多见于月小儿高热后热退疹出红色斑丘疹散在无瘙痒是免疫反应，药物疹有明确用药史皮疹形态多样一般无或轻度瘙痒因药物变态反应，昆虫叮咬后反应如螨虫蚊子叮咬局部小红疙瘩无明显瘙痒因注入唾液等，特殊人群中儿童需密切观察过敏性紫癜关节腹痛等幼儿急疹体温皮疹，孕妇需谨慎用药及时就医避自行用药影响胎儿，老年人要考虑基础疾病全面评估身体状况因反应不典型需细致排查病因。

一、过敏性紫癜

多见于儿童及青少年，好发于下肢及臀部，皮疹表现为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，压之不褪色，一般无瘙痒感。其发病机制是小血管发生炎症，导致红细胞外渗，因血管炎症刺激相对较轻，故不痒。

二、血小板减少性紫癜

因外周血血小板数量减少或功能异常，皮肤会出现散在瘀点、瘀斑，通常不伴有瘙痒症状。严重时可能出现鼻出血、牙龈出血等表现，是血小板无法正常发挥止血功能，致使皮肤出现出血点。

三、病毒感染性皮疹

（一）风疹

由风疹病毒引起，前驱期较短，发热1-2天后出疹，为淡红色斑丘疹，先见于面颈部，迅速扩展至全身，1-2天内消退，一般无瘙痒感。

（二）幼儿急疹

多见于6-18个月小儿，表现为高热3-5天后热退疹出，为红色斑丘疹，散在分布，通常无瘙痒症状，是病毒感染后机体免疫反应导致的皮疹表现。

四、药物疹

有明确用药史，停药后部分皮疹可能逐渐消退，皮疹形态多样，一般无瘙痒或仅有轻度瘙痒，具体与所用药物种类相关，是药物引起的变态反应导致皮肤出现皮疹。

五、昆虫叮咬后反应

如螨虫、蚊子等叮咬后，局部可能出现小红疙瘩，一般无明显瘙痒，是昆虫叮咬时注入的唾液等物质引起的局部反应。

特殊人群注意事项

（一）儿童

出现全身不痒的小红疙瘩时，需密切观察是否伴有其他症状，如过敏性紫癜儿童要留意有无关节肿痛、腹痛等表现；幼儿急疹的小儿发热时需关注体温变化及皮疹出现消退情况，因儿童免疫系统发育尚不完善，病情变化相对较快。

（二）孕妇

出现此类情况需谨慎用药，及时就医明确病因，避免自行用药影响胎儿发育，因孕妇处于特殊生理阶段，用药需格外谨慎。

（三）老年人

要考虑基础疾病影响，如是否存在血液系统疾病等，需全面评估身体状况，因老年人机体功能衰退，对疾病的反应可能不典型，需细致排查病因。