粟丘疹是什么

粟丘疹分为原发性与继发性两类，原发性多发生于新生儿由未发育皮脂腺等形成可自行消退，继发性继发于皮肤外伤等，原发性表现为黄白色坚实性丘疹发于眼睑等，继发性在原发病基础上有相似丘疹，原发性可能与遗传有关，继发性因毛囊皮脂腺导管受损皮脂潴留，主要依临床表现诊断，无需特殊治疗，有美观需求可挑破或激光去除，新生儿原发性无需特殊处理，成人继发性先治原发病且操作要无菌。粟丘疹分原发性与继发性，原发性多现于新生儿由未发育皮脂腺等形成可自行消退，继发性继发于皮肤外伤等，原发性表现为黄白色坚实丘疹发于眼睑等处，继发性在原发病基础有相似丘疹，原发性可能与遗传有关，继发性因毛囊皮脂腺导管受损皮脂潴留，靠临床表现诊断，无需特殊治疗，有美观需求可挑破或激光去除，新生儿原发性无需特殊处理，成人继发性先治原发病且操作要无菌。

一、定义

粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，分为原发性与继发性两类。原发性粟丘疹多发生于新生儿，由未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端上皮形成；继发性粟丘疹可继发于皮肤外伤、皮肤病（如大疱性皮肤病、烧伤后）等情况。

二、临床表现

原发性粟丘疹：表现为黄白色、坚实性丘疹，直径约1-2毫米，表面光滑，顶尖圆，上覆极薄表皮，好发于眼睑、脸颊及额部。

继发性粟丘疹：在原有皮肤病变基础上出现类似丘疹，皮疹形态与原发性相似，但分布与原发病相关。

三、发病原因

原发性粟丘疹：可能与遗传因素有关，由胚胎发育时期未成熟的皮脂腺或毛囊结构异常导致皮脂潴留形成囊肿。

继发性粟丘疹：皮肤受损后（如外伤、皮肤病等），毛囊皮脂腺导管受损，皮脂排出受阻，进而潴留形成囊肿。

四、诊断方法

主要依据临床表现诊断，医生通过观察皮疹的形态、颜色、分布等特征即可初步确诊，一般无需复杂辅助检查。

五、处理方式

无需特殊治疗：原发性粟丘疹多见于新生儿，通常可自行消退，无需干预；无症状的继发性粟丘疹若不影响美观，也可暂不处理。

有美观需求时的处理：可由医生用消毒针挑破表皮，挤出黄白色小颗粒；或采用激光消融等方法去除。操作时需注意无菌，避免感染。

六、特殊人群注意事项

新生儿原发性粟丘疹：一般无需特殊处理，可自然消退，家长无需过度担忧，日常注意皮肤清洁即可。

成人继发性粟丘疹：若由皮肤病导致，需先积极处理原发病，再考虑粟丘疹的处理。操作时严格遵循无菌原则，降低感染风险，尤其需关注皮肤敏感人群的术后护理，避免刺激导致皮肤不适加重。