糖尿病的晚期症状是什么

糖尿病晚期会出现多种严重并发症相关症状，包括糖尿病肾病的蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退；糖尿病视网膜病变的视力下降、眼底病变；糖尿病神经病变的周围神经感觉异常、运动受累及自主神经多系统受累；糖尿病足的足部皮肤及溃疡、感染、坏疽等，糖尿病患者尤其是病程长的应定期筛查并发症，严格控指标、改善生活方式，特殊人群更需关注管理监测。

糖尿病肾病相关症状：患者会出现蛋白尿，随着病情进展，蛋白尿可能逐渐增多，进而导致水肿，初期可能表现为眼睑、脚踝等部位的水肿，晚期可发展为全身性水肿。还可能出现高血压，且这种高血压往往较难控制。肾功能会进行性减退，血肌酐、尿素氮等指标升高，最终可能发展为肾衰竭，出现少尿甚至无尿等情况。

糖尿病视网膜病变相关症状：视力逐渐下降，早期可能表现为视物模糊、眼前有黑影飘动等，随着病情加重，可出现视野缺损，严重时可导致失明。眼底检查可见视网膜微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成等病变。

糖尿病神经病变相关症状

周围神经病变：患者会有四肢麻木、刺痛、灼热感等感觉异常，呈对称性，往往从手足远端开始，逐渐向近端发展。下肢症状通常较上肢明显。部分患者还会出现痛觉过敏，轻微的刺激就会引起剧烈疼痛。运动神经受累时，可出现肌肉无力、萎缩，影响肢体运动功能。

自主神经病变：可累及心血管、消化、泌尿等多个系统。心血管系统方面，表现为静息时心动过速、直立性低血压等；消化系统可出现胃排空延迟，表现为腹胀、早饱、恶心、呕吐等，还可能有便秘或腹泻等胃肠功能紊乱；泌尿系统可出现尿潴留、尿失禁、尿频、尿急等膀胱功能障碍。

糖尿病足相关症状：足部皮肤干燥、无汗，肢端发凉、苍白或发绀。随着病情发展，可出现足部溃疡、感染，严重时可累及深层组织，表现为足部溃烂、坏疽，可能伴有恶臭。

对于糖尿病患者，尤其是病程较长的患者，应定期进行相关并发症的筛查，如定期检查肾功能、眼底、神经、足部等，以便早期发现问题并及时干预。同时，严格控制血糖、血压、血脂等指标，改善生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于延缓糖尿病晚期并发症的发生发展。对于特殊人群，如老年糖尿病患者，由于其身体机能衰退，对并发症的耐受性较差，更应加强血糖等指标的管理和并发症的监测；妊娠期糖尿病患者发展为糖尿病晚期的风险也需关注，要在孕期严格控制血糖，降低母婴并发症风险。