恶露变成褐色说明什么

恶露变成褐色有多种情况，正常是产后子宫复旧过程中的正常过渡；子宫复旧不良会致恶露变褐且持续时间长、量时多时少、有异味等，在有相关病史产妇易发生；宫腔感染时恶露变褐还伴臭味、发热、腹痛等，在卫生护理不佳等病史产妇易出现，剖宫产及高龄产妇更需关注恶露变化，异常时及时就医排查。

正常生理恢复阶段

产后早期到中期的正常过渡：产后最初几天恶露量较多，颜色鲜红，称为血性恶露，一般持续3-4天。之后恶露颜色逐渐变淡，变为褐色，这是因为其中血液量减少，含有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道分泌物等，属于浆液性恶露，一般持续10天左右。这种情况是产后子宫复旧过程中的正常表现，随着子宫进一步收缩恢复，宫腔内残留的少量血液和坏死组织不断排出并被吸收，恶露的性状和颜色逐渐发生变化，是身体恢复的一个正常过程，多见于大多数产后女性，无论年龄、性别，只要是正常分娩后的女性都可能出现这种情况，生活方式上一般正常作息、合理饮食有助于身体恢复。

子宫复旧不良相关情况

可能存在的子宫复旧问题：如果产后子宫复旧不良，也可能出现恶露变成褐色且持续时间延长的情况。例如部分产妇由于子宫收缩乏力等原因，子宫恢复较慢，宫腔内有少量残留的积血或蜕膜组织，就会导致恶露颜色持续呈褐色，并且可能伴有恶露量时多时少、有异味等情况。这种情况在有子宫基础疾病（如子宫肌瘤等）、多胎妊娠、产程过长等病史的产妇中相对更易发生。对于这类产妇需要密切观察恶露情况，若伴有异常症状需及时就医进行相关检查，如B超等，以了解子宫复旧情况。

宫腔感染相关情况

宫腔感染的可能提示：当发生宫腔感染时，也可能出现恶露变成褐色的情况，同时还可能伴有恶露有臭味、产妇发热、下腹部疼痛等症状。比如产妇产后不注意个人卫生，阴道内细菌上行感染宫腔，就可能引发宫腔感染。这种情况在产后卫生护理不佳、有胎膜早破长时间未分娩等病史的产妇中较易出现。一旦怀疑有宫腔感染，需及时进行血常规、C-反应蛋白等检查以及妇科检查等，明确诊断后进行相应治疗。

特殊人群方面，对于剖宫产的产妇，由于手术创伤等因素，子宫复旧过程可能相对顺产产妇更需关注恶露情况；对于高龄产妇，身体各方面机能相对较弱，子宫复旧能力可能下降，更要留意恶露的变化情况，若出现恶露异常应及时就医排查原因。