脱发是雄性激素多还是少

脱发与雄性激素密切相关，雄激素性脱发主要与雄激素有关，正常时睾酮可转化为二氢睾酮（DHT），DHT会使毛囊微小化致脱发，遗传易感性也起作用；雄性激素过少一般不直接致脱发，特殊内分泌疾病致其严重缺乏可能致头发稀疏但机制不同；不同人群雄激素与脱发关系有差异，男性更常见，女性也可能患，生活方式可间接影响，有脱发家族史者应关注自身情况。

雄性激素过多导致脱发的机制

对毛囊的影响：DHT会使毛囊微小化，毛囊逐渐萎缩，生长期缩短，头发变得细软，最终头发脱落。研究表明，雄激素性脱发患者头皮中的DHT水平明显高于非脱发人群。例如，通过对雄激素性脱发患者和健康人群头皮组织中DHT含量的检测发现，患者头皮内DHT浓度显著升高，这会导致毛囊进行性缩小，头发变细、变稀，最终脱落。

遗传易感性：遗传因素在雄激素性脱发的发病中也起到重要作用。如果家族中有雄激素性脱发的病史，个体患雄激素性脱发的风险会增加。携带特定脱发相关基因的人群，对雄激素的敏感性更高，更容易受到DHT的影响而发生毛囊萎缩和脱发。

雄性激素过少与脱发的关系

一般来说，雄性激素过少通常不会直接导致脱发。头发的正常生长需要一定水平的雄激素维持毛囊的正常代谢等功能。但在一些特殊情况下，比如某些内分泌疾病导致雄性激素严重缺乏，可能会影响头发的生长状态。例如，垂体前叶功能减退症患者，由于垂体分泌的促性腺激素等减少，导致雄激素分泌不足，可能会出现头发稀疏等情况，但这种情况相对较为少见，且脱发的机制与雄激素性脱发中雄激素过多导致的机制不同。

对于不同年龄、性别的人群，雄激素与脱发的关系也有一定差异。在男性中，雄激素性脱发更为常见，主要是由于青春期后雄激素水平升高，若存在遗传易感性则容易发生脱发。而女性也可能出现雄激素性脱发，只是发病率相对男性较低，女性体内雄激素水平虽然低于男性，但如果存在雄激素代谢异常等情况，也可能出现毛囊微小化等改变导致脱发。在生活方式方面，长期的高压力、不健康的饮食等可能会影响内分泌平衡，进而间接影响雄激素水平与脱发的关系。例如，长期高糖、高脂饮食可能会影响激素代谢，增加雄激素性脱发的风险。对于有脱发家族史的人群，更应关注自身雄激素水平与毛囊的情况，定期观察头发状态，一旦发现异常及时就医。