病情描述:怀孕胃疼怎么回事
副主任医师 北京大学人民医院
怀孕后女性易出现胃疼,原因包括激素变化致胃肠平滑肌松弛、子宫增大压迫胃部、饮食习惯改变、胃肠道蠕动减慢,高龄、有既往胃部疾病史、肥胖的孕妇更需注意相关情况及调整。
子宫增大压迫
随着胎儿的生长发育,子宫逐渐增大,可能会对胃部造成压迫。特别是到了孕中晚期,增大的子宫向上推移胃部,使得胃部空间变小,胃内压力改变,从而引发胃疼。这种情况在孕妇采取某些体位时可能会更加明显,比如仰卧位时子宫对胃部的压迫可能加重,而侧卧位相对会减轻压迫,缓解胃疼症状。
饮食习惯改变
孕期孕妇的饮食习惯往往会发生改变,比如可能会更多地摄入一些高糖、高脂或刺激性食物,这些食物可能会刺激胃黏膜,导致胃疼。另外,有的孕妇可能因为早孕反应(如恶心、呕吐)而进食不规律,饥一顿饱一顿,也容易引起胃部功能紊乱,出现胃疼。例如,过度进食甜食后,血糖迅速升高,可能会刺激胃酸分泌增加,进而刺激胃黏膜引发疼痛。
胃肠道蠕动减慢
孕期胃肠道蠕动速度会减慢,这会导致食物在肠道内停留时间延长,容易引起消化不良,食物在胃内发酵产生气体,也会加重胃部的胀满和疼痛感。比如,孕妇进食蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物过少时,更容易出现胃肠道蠕动减慢的情况,从而引发胃疼。
特殊人群注意事项
高龄孕妇:年龄较大的孕妇身体各项机能相对较弱,激素变化、子宫增大等因素对胃部的影响可能更为明显,出现胃疼的几率可能相对较高,需要更加注意饮食和生活方式的调整,密切关注胃部不适情况,如有异常及时就医。
有既往胃部疾病史的孕妇:如果孕妇在怀孕前就有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病,怀孕后由于身体生理状态的改变,原有的胃部疾病可能会复发或加重,导致胃疼症状更严重。这类孕妇需要更加严格地管理饮食,遵循医生的建议进行相关的监测和必要的处理,比如在医生指导下谨慎使用一些对胎儿影响较小的胃黏膜保护药物(如果病情需要),同时要定期产检,关注胃部疾病对孕期健康和胎儿发育的影响。
肥胖孕妇:肥胖孕妇本身腹部脂肪较多,子宫增大时对胃部的压迫可能比正常体重孕妇更显著,而且肥胖可能与一些代谢异常相关,也可能影响胃肠道的功能,更容易出现胃疼等不适,这类孕妇在孕期需要更注重合理控制体重增长,采取科学的饮食和运动方式,以减轻胃部的压迫和不适。