打胎过程是怎样的

打胎包含药物流产与手术流产，药物流产术前要做详细身体检查，确认宫内妊娠等以排除禁忌，按医嘱分天数服米非司酮和米索前列醇，服米索前列醇后子宫收缩伴阴道出血排妊娠组织；手术流产术前完善相关检查评估可行性，特殊人群需特加关注，术中取膀胱截石位经消毒等操作吸刮妊娠组织，特殊人群如严重贫血、哺乳期女性打胎有相应注意事项，打胎需严格遵循医疗规范并考虑个体差异以保障受术者健康。

一、药物流产过程

1.术前检查阶段：需进行详细身体检查，包括B超检查确定为宫内妊娠（这是药物流产的前提，只有确认宫内妊娠才能进行药物流产，若为宫外孕则不能选择药物流产）、血常规、凝血功能等检查，以排除药物流产禁忌证，如存在肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，或肝肾功能不全等情况时不适合药物流产。

2.药物服用阶段：一般按医嘱分天数服用米非司酮和米索前列醇。服用米非司酮期间可能无明显症状或仅有少量阴道出血，此阶段需注意休息，避免剧烈运动。服用米索前列醇后会引发子宫收缩，表现为下腹部疼痛，同时伴有阴道出血，随后妊娠组织会逐渐排出。

二、手术流产过程（以负压吸引术为例）

1.术前准备阶段：同样要完善相关检查，如妇科检查了解阴道、宫颈情况，B超明确子宫位置、大小及妊娠囊位置等，评估手术可行性。对于有特殊病史人群，如多次刮宫史者，需格外关注子宫情况，手术中更需谨慎操作以降低子宫穿孔等风险；若患者合并心脏病等基础疾病，要提前评估手术对其身体的影响，必要时采取相应监护措施。

2.手术操作阶段：患者取膀胱截石位，经消毒外阴、阴道后铺无菌巾，用宫颈钳夹持宫颈前唇，通过探针探测宫腔深度，再用宫颈扩张器逐步扩张宫颈，之后使用负压吸引器的吸管将宫腔内的妊娠组织吸出，或用刮匙刮出妊娠组织。手术过程中需密切观察患者反应，确保手术安全进行。

对于特殊人群，如本身有严重贫血病史的患者，在打胎过程中要关注贫血状况的变化，必要时需采取输血等支持措施；处于哺乳期的女性进行打胎时，要考虑到激素变化对身体的影响以及对哺乳的可能干扰，术后需注意身体恢复以保障自身健康和正常哺乳。总之，打胎过程需严格遵循医疗规范，充分考虑不同人群的个体差异，以最大程度保障受术者的健康。