什么是甲减，有哪些症状

甲状腺功能减退症是因甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足致机体代谢减低的内分泌疾病，发病与自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏、抗甲状腺药物使用等因素相关，常见代谢率减低表现为怕冷、乏力、体重增加，神经系统儿童期智力发育迟缓、成人有记忆力减退等，消化系统有食欲减退、腹胀、便秘，心血管系统可出现心动过缓等，内分泌系统女性月经紊乱、男性性功能减退，皮肤表现为干燥、粗糙、脱屑等，儿童甲减需尽早筛查干预，孕妇甲减可致胎儿智力受损需监测补充，老年人甲减症状不典型需结合甲状腺功能检查综合判断。

一、甲减的定义

甲状腺功能减退症（hypothyroidism）是因甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足，导致机体代谢减低的一种内分泌疾病。其发病多与自身免疫损伤、甲状腺破坏（如手术、放射性碘治疗等）、碘过量或缺乏、抗甲状腺药物使用等因素相关。

二、常见症状

（一）代谢率减低相关表现

患者常出现怕冷、乏力，因甲状腺激素缺乏致机体产热减少、基础代谢率下降；还可表现为体重增加，由于代谢减慢，能量消耗减少。

（二）神经系统表现

儿童时期发病者可出现智力发育迟缓、生长发育受限；成人则常见记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等，系甲状腺激素不足影响神经系统功能。

（三）消化系统表现

多有食欲减退、腹胀、便秘，甲状腺激素缺乏使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱。

（四）心血管系统表现

可出现心动过缓，严重时可能引发心包积液，导致心肌黏液性水肿，影响心脏正常功能。

（五）内分泌系统表现

女性患者常出现月经紊乱，如月经过多、闭经等；男性可表现为性功能减退。

（六）皮肤表现

皮肤干燥、粗糙、脱屑，面色苍白或蜡黄，系甲状腺激素不足致皮肤新陈代谢减慢、血液循环不佳所致。

三、特殊人群特点

儿童甲减：早期可影响智力发育与生长发育，需尽早通过甲状腺功能检测筛查，及时干预以保障正常生长发育。

孕妇甲减：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，孕妇甲减可能导致胎儿智力受损，需密切监测甲状腺功能，必要时补充甲状腺激素。

老年人甲减：症状常不典型，易与衰老表现混淆，需注意结合甲状腺功能检查综合判断，避免延误诊治。