高钾血症的症状及危害

高钾血症有神经肌肉系统症状，轻度时肢体麻木、肌肉酸痛，血钾进一步升高致肌肉无力、累及呼吸肌，儿童表现特殊；心血管系统有心电图特征改变、心率减慢、心律失常等，不同年龄段表现有差异。高钾血症可危及生命，致心脏骤停，影响器官功能，影响肾脏血液灌注、功能及结构，影响儿童肾脏发育和功能，还影响骨骼肌持续功能致运动和生活质量受影响。

心血管系统症状：高钾血症对心血管系统的影响较为显著。心电图可出现特征性改变，早期表现为T波高尖、QT间期缩短，随着血钾升高，QRS波群增宽、PR间期延长等。在心血管功能方面，可出现心率减慢、心律失常，严重时可发生心脏骤停。例如，当血钾浓度超过7mmol/L时，严重心律失常的发生率明显增加。不同年龄段的人群表现可能有所差异，老年患者由于基础心血管疾病较多，高钾血症对其心血管系统的不良影响可能更为严重，更容易出现严重的心律失常等并发症。

高钾血症的危害

危及生命：严重的高钾血症可导致心脏骤停，这是其最严重的危害之一。当血钾急剧升高时，心肌的电生理活动受到严重干扰，心脏的正常节律无法维持，从而引发心脏骤停，若不及时抢救，会危及患者生命。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病、心肌病等，高钾血症的危害更为严重，因为这类患者的心脏储备功能较差，更容易在高钾血症的影响下发生心脏骤停等严重事件。儿童患者由于心脏功能相对较弱，高钾血症导致心脏骤停的风险也较高，需要密切关注血钾变化并及时处理。

影响器官功能：高钾血症会影响肾脏的血液灌注和功能，导致尿量减少等情况。长期慢性的高钾血症还可能逐渐损害肾脏结构和功能，引发慢性肾功能不全等问题。对于患有肾脏基础疾病的患者，如慢性肾炎、糖尿病肾病等，高钾血症会进一步加重肾脏的损伤，形成恶性循环。在儿童人群中，高钾血症对肾脏功能的影响也不容忽视，因为儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，高钾血症可能会干扰肾脏的正常发育和功能维持。此外，高钾血症还可能影响骨骼肌的持续功能，导致肌肉长期处于异常状态，影响患者的运动和生活质量，尤其是对于需要频繁运动的人群，如运动员等，高钾血症可能会严重影响其运动能力和表现。