胆结石是什么病严重吗

胆结石是发生在胆囊和胆管内的结石性疾病，包括胆囊结石和胆管结石等类型。胆囊结石形成与胆汁代谢失衡等有关，多数无症状，部分有消化不良等症状，少数可致严重并发症；胆管结石与胆道感染等相关，有腹痛、黄疸等表现，严重可致感染性休克等。其严重程度因多种因素而异，发现异常应及时就医规范治疗。

一、胆囊结石

形成机制：与胆汁中胆固醇、胆色素代谢失衡，胆囊收缩功能异常等因素有关。例如，胆汁中胆固醇过饱和，就容易析出结晶形成结石核心，逐渐发展为胆囊结石。

症状表现：多数患者可无明显症状，称为无症状胆囊结石；部分患者会出现右上腹隐痛、饱胀不适等消化不良症状，在进食油腻食物后可能加重；少数患者可引发胆绞痛，表现为右上腹或上腹部阵发性痉挛性疼痛，可向右肩部或背部放射。

严重程度：大部分无症状胆囊结石患者病情相对稳定，但有一定风险。若结石反复刺激胆囊黏膜，可能导致胆囊炎反复发作，影响生活质量；少数情况下，胆囊结石可能嵌顿在胆囊颈部，引起胆囊化脓、穿孔等严重并发症，危及生命。对于一些老年患者或合并基础疾病者，病情变化可能更为凶险。

二、胆管结石

形成机制：可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫（如蛔虫）等因素相关。胆道感染时，细菌等物质可成为结石核心，胆汁淤积会导致胆汁成分浓缩，促进结石形成。

症状表现：肝外胆管结石可出现腹痛、黄疸、发热等表现，腹痛多为剑突下或右上腹阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐；黄疸表现为皮肤、巩膜黄染；发热则是因为胆道感染引起。肝内胆管结石部分患者可长期无症状，当结石引起胆管梗阻、感染时，可出现相应部位的疼痛、发热、黄疸等。

严重程度：胆管结石可能导致胆管梗阻，引发急性胆管炎，严重时可出现感染性休克，表现为血压下降、意识障碍等，危及生命；长期胆管梗阻还可能影响肝脏功能，导致肝硬化等严重后果。对于儿童胆管结石患者，由于其胆道系统解剖生理特点与成人不同，病情变化可能更为迅速，需要更加重视。

总体而言，胆结石的严重程度因结石的部位、大小、是否引起并发症以及患者的个体情况等而异。一旦发现胆结石相关异常表现，应及时就医，进行规范的评估和治疗。