什么是牙周炎，什么症状，怎么治疗

牙周炎是由牙菌斑中细菌引发的累及牙龈等牙周组织的慢性炎症，是成年人牙齿缺失重要原因，与局部及全身因素相关，症状有牙龈异常、牙周袋形成、牙齿松动移位，治疗包括基础治疗（机械清除菌斑牙石及局部药物辅助）、手术治疗、维护治疗，特殊人群中孕妇孕前需检查治疗孕期出现症状及时就医，老年人治疗前评估控制基础病，儿童青少年重口腔卫生教育预防。

一、牙周炎的定义

牙周炎是由牙菌斑中的细菌引发的牙周组织慢性炎症，病变累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，是导致成年人牙齿缺失的重要原因，其发生与局部因素（如菌斑、牙石、食物嵌塞等）及全身因素（如吸烟、糖尿病、免疫功能低下等）相关。

二、牙周炎的症状

1.牙龈异常：牙龈出现红肿、质地松软，刷牙或咬硬物时易出血，部分患者牙龈可出现退缩，导致牙根暴露。

2.牙周袋形成：牙周组织破坏后形成病理性深牙周袋，袋内可有脓性分泌物溢出，伴有口臭。

3.牙齿松动移位：随着病情进展，牙槽骨逐渐吸收，牙齿支持组织丧失，出现不同程度的松动、移位。

三、牙周炎的治疗

1.基础治疗：

机械清除菌斑牙石：通过洗牙（龈上洁治）、刮治（龈下刮治）等方式彻底清除牙齿表面及牙周袋内的菌斑、牙石，消除局部刺激因素。

局部药物辅助：可使用米诺环素凝胶等局部抗菌药物，抑制牙周袋内细菌生长。

2.手术治疗：

对于牙周袋深、牙槽骨吸收严重的患者，可考虑牙周翻瓣术、植骨术等手术方式，以修复牙周组织形态、促进牙周再生。

3.维护治疗：

患者需长期保持良好口腔卫生习惯，定期复查，监测牙周状况，及时处理复发或进展情况。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素水平变化易加重牙周炎，需注重口腔卫生，孕前应进行牙周检查及必要治疗，孕期出现牙龈出血等症状时，应及时就医，避免因牙周炎影响胎儿健康。

老年人：常合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病，牙周治疗前需评估全身状况，控制基础疾病稳定后再进行牙周治疗，治疗过程中需注意监测身体反应。

儿童及青少年：处于生长发育期，牙周炎多与口腔卫生不良、错颌畸形等因素相关，应注重口腔卫生教育，早期纠正不良口腔习惯，预防牙周炎发生。