胆管扩张症的临床表现有哪些

胆管扩张症有多种表现，腹痛是最常见症状，发生于右上腹或上腹部，性质不一；可触及右上腹或上腹部球形或梭形、有囊性感的肿块；有间歇性黄疸，程度轻重不一；部分患者可发热，合并胆管炎时为高热；儿童患者有生长发育迟缓及反复胆道感染相关表现，各年龄段无明显性别差异，儿童因自身特点在腹部肿块发现、发热及生长发育受影响等方面有其特点。

年龄及性别因素：各年龄段均可出现，无明显性别差异，儿童患者腹痛发作可能与胆管扩张导致胆汁引流不畅，胆管内压力增高有关。

腹部肿块

表现：多在右上腹或上腹部触及肿块，呈球形或梭形，表面光滑，可有囊性感，肿块大小随胆管扩张程度而异，部分患者肿块可随胆总管蠕动而有一定活动度。

年龄因素：儿童患者较易被家长发现腹部肿块，因为儿童腹部相对柔软，且家长对儿童身体状况关注较多，肿块的发现与胆管扩张导致胆管局部膨大增粗有关。

黄疸

表现：可表现为间歇性黄疸，黄疸程度可轻可重，轻者仅表现为巩膜轻度黄染，重者全身皮肤黄染。黄疸出现的原因是胆管扩张导致胆汁排出受阻，胆汁反流进入血液。

年龄及性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，新生儿期出现黄疸需警惕本病可能，因为新生儿肝脏、胆道系统发育尚不完善，胆管扩张引起的胆汁反流更容易影响胆红素代谢。

发热

表现：部分患者可出现发热，多为低热，如合并胆管炎时可出现高热，体温可达38℃-39℃甚至更高，发热是由于胆管内细菌感染引起炎症反应。

年龄及性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，儿童患者由于免疫力相对较低，合并胆管炎时发热较易出现，与儿童胆管扩张后更易发生胆汁淤积，进而引发细菌感染有关。

其他表现

生长发育迟缓：多见于儿童患者，由于长期胆道疾病影响营养物质的消化吸收，可导致儿童身高、体重增长缓慢，这是因为胆管扩张影响了脂肪等营养物质的正常代谢和吸收过程。

反复胆道感染相关表现：除了发热外，还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，长期反复胆道感染会进一步损害肝脏功能，影响患者整体健康状况，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，反复感染对其生长发育的负面影响更为显著。