病情描述:血糖高怎么办?
主任医师 首都医科大学宣武医院
血糖高者需进行生活方式调整,饮食上遵循低糖高纤维模式、合理分配三大营养素比例、定时定量,适度选择有氧运动且循序渐进,同时定期监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标,儿童要在医生指导下控饮食运动保生长,孕妇需严遵专业饮食建议防妊娠糖尿病并发症,老年人需警惕低血糖、选平稳运动、定期复诊调降糖方案且用药谨慎。
一、生活方式调整
1.饮食控制:遵循低糖、高纤维饮食模式,合理分配三大营养素比例,每日碳水化合物摄入占总热量的50%-60%,优先选择全谷物、杂豆等低升糖指数食物,减少精制糖及高糖饮品摄入;增加蔬菜(如绿叶菜、西兰花等)、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆制品)的摄取,保证每餐营养均衡且定时定量,避免暴饮暴食。
2.适度运动:根据自身状况选择有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度运动(如快走、慢跑、游泳等),运动时注意循序渐进,初始可从短时间、低强度开始,逐步增加运动时长与强度,运动前后需留意身体反应,避免过度疲劳或运动损伤。
二、医疗监测
定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,空腹血糖理想范围一般为3.9-7.0mmol/L,餐后2小时血糖应<10.0mmol/L,HbA1c需控制在7%以下(根据个体情况可适当调整目标),通过监测结果及时了解血糖控制情况,以便调整生活方式或医疗干预方案。
三、特殊人群注意
儿童血糖高:需在医生指导下严格控制饮食与运动,确保营养满足生长发育需求,避免因过度限制饮食影响身高体重增长,运动时选择趣味性活动提高参与度,定期监测生长指标与血糖变化。
孕妇血糖高:要格外关注血糖控制,严格遵循专业饮食建议,避免高糖食物,适度运动,密切监测血糖以防发生妊娠糖尿病相关并发症,如子痫前期等,需定期产检并听从产科医生与内分泌科医生的联合指导。
老年人血糖高:需警惕低血糖风险,运动时宜选择平稳的活动方式(如太极拳、慢走),避免剧烈运动引发意外,定期复诊评估肝肾功能等状况,根据身体耐受情况调整降糖方案,用药时需谨慎选择对肝肾功能影响小的药物,并密切观察药物不良反应。