病情描述:疱疹的产生原因和治疗方式是什么
主任医师 北京协和医院
疱疹主要由疱疹病毒感染引起,常见单纯疱疹病毒分两型,HSV-1多经密切接触传播致口面部疱疹等,HSV-2主要通过性接触传播致生殖器疱疹且病毒可潜伏神经节遇免疫力下降复发,水痘-带状疱疹病毒初次感染致水痘后病毒可长期潜伏神经节遇免疫力降低时被激活致带状疱疹,治疗有抗病毒、局部处理,儿童感染需隔离观察,孕妇感染要及时就医评估,老年人需加强皮肤护理等促进恢复并关注并发症。
一、疱疹的产生原因
疱疹主要由疱疹病毒感染引起,常见的疱疹病毒包括单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)。
单纯疱疹病毒:分为1型(HSV-1)和2型(HSV-2)。HSV-1多通过密切接触传播,常引起口周、面部等部位的原发性疱疹或复发性疱疹;HSV-2主要通过性接触传播,多引起生殖器疱疹。病毒可潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时(如发热、劳累、感冒等),病毒活化复制导致疱疹复发。
水痘-带状疱疹病毒:初次感染时引起水痘,病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,当人体免疫力降低时,病毒被再次激活,沿神经纤维移至皮肤,引起带状疱疹。
二、疱疹的治疗方式
(一)抗病毒治疗
使用抗病毒药物抑制病毒复制,常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可缩短病程、减轻症状、减少复发,但需在医生指导下根据病情合理应用。
(二)局部处理
保持疱疹部位清洁干燥,避免继发细菌感染。对于疱疹破溃处,可使用碘伏等进行消毒;若有渗出,可遵医嘱用生理盐水等湿敷;对于未破溃的疱疹,可外用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药膏。
(三)特殊人群注意事项
儿童:儿童感染疱疹需注意隔离,避免搔抓疱疹导致破溃感染扩散,同时因其免疫力相对较低,病情变化可能较快,需密切观察,必要时及时就医。
孕妇:孕妇感染疱疹可能影响胎儿,需及时就医评估,医生会根据孕周、病情等综合判断处理方案,以降低对胎儿的不良影响风险。
老年人:老年人免疫力较低,疱疹恢复相对较慢,需加强皮肤护理,保持生活环境清洁,注意休息,保证营养摄入,以促进机体恢复,同时需关注是否出现并发症等情况。