病情描述:面部湿疹的症状有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
面部湿疹皮肤外观有边界不清红斑、红斑基础上的针尖至米粒丘疹、发展时的水疱、急性发作的渗出、渗出后的结痂及慢性的肥厚粗糙,自觉有常见瘙痒及部分灼热感,儿童面部湿疹症状突出且与饮食接触物关联密,成人与工作环境生活压力相关且心理影响大,特殊病史人群中过敏或皮肤感染病史者需注意相关情况。
一、皮肤外观表现
1.红斑:面部皮肤可见边界不清的红斑,急性期红斑较明显,因炎症致局部血管扩张呈现淡红或鲜红色,可累及面部多个区域,如额头、脸颊、下巴等部位。
2.丘疹:常在红斑基础上出现针尖至米粒大小的丘疹,质地相对较硬,可散在或密集分布,部分丘疹可融合成片。
3.水疱:病情发展时可能出现水疱,大小不一,内含清亮液体,若水疱破裂可引起局部渗出等改变。
4.渗出:急性发作时皮肤有渗出倾向,搔抓后易出现渗出液,表现为局部湿润,渗出液可呈淡黄色清亮液体或因合并感染变为浑浊。
5.结痂:渗出的液体干燥后形成结痂,覆盖于皮肤表面,结痂颜色多样,可为黄色、棕色等。
6.肥厚粗糙:慢性面部湿疹可出现皮肤肥厚、粗糙,纹理加深,系长期炎症刺激致皮肤角质层增厚等所致。
二、自觉症状
1.瘙痒:为面部湿疹最常见自觉症状,程度因个体及病情而异,轻度瘙痒者偶有不适感,重度瘙痒者可剧烈,常致患者不自觉搔抓,进而加重病情。
2.灼热感:部分患者发作时伴灼热感,急性期炎症较重时皮肤对外界刺激更敏感,灼热不适明显。
三、不同人群特点
1.儿童面部湿疹:儿童面部皮肤娇嫩,红斑、丘疹等症状更突出,因瘙痒频繁搔抓,需家长注意保护患儿面部皮肤,避免过度搔抓致皮肤破损继发感染,且与饮食(如食用过敏食物)、接触物(如毛绒玩具)等因素关联密切。
2.成人面部湿疹:与工作环境(长期接触某些化学物质)、生活压力等相关,成人更注重面部外观,瘙痒等症状对心理影响大,需关注心理状态对病情的影响。
3.特殊病史人群:有过敏病史者面部湿疹发病率高且易反复,出现症状时需警惕过敏原接触;有皮肤感染病史者发作时需注意避免感染加重,及时就医处理。