病情描述:胆囊切除手术要在身上打几个洞
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
传统开腹胆囊切除手术需在腹部打较大切口创伤大恢复长疤痕明显适合病情复杂不适合腹腔镜手术者;腹腔镜胆囊切除手术分常规需打3个洞创伤小恢复快应用广和单孔只需在脐部打1个孔更美观但对技术要求高适病变简单者医生会据患者具体病情身体状况等选合适术式对儿童老年及有特殊情况患者会谨慎调整。
一、传统开腹胆囊切除手术
传统开腹胆囊切除手术通常需要在腹部打1个较大的切口,一般长度在10-15厘米左右。这种手术方式是通过直接切开腹部皮肤、肌肉等组织来暴露胆囊进行操作,创伤相对较大,术后恢复时间较长,患者腹部遗留的疤痕也比较明显。不过对于一些病情复杂、不适合腹腔镜手术的患者可能会采用这种术式。
二、腹腔镜胆囊切除手术
1.常规腹腔镜胆囊切除手术
一般需要打3个洞。其中一个是观察孔,通常在脐部周围,直径约1厘米左右,主要用于放置腹腔镜,以便医生观察腹腔内胆囊及周围组织的情况;另外两个是操作孔,分别位于腹部的左右两侧,直径一般在0.5-1厘米之间,用于放置手术器械进行胆囊的切除等操作。这种手术方式创伤小,术后恢复快,腹部的疤痕也比较小,是目前临床上应用最广泛的胆囊切除手术方式。
2.单孔腹腔镜胆囊切除手术
只需要在腹部打1个孔,通常选择在脐部。通过特殊的器械通道,将手术器械从这个孔进入腹腔进行胆囊切除操作。这种手术方式更加美观,术后腹部几乎看不到明显疤痕,但对手术医生的操作技术要求较高,适用于一些身体状况较好、胆囊病变相对简单的患者。
不同的胆囊切除手术方式打洞的数量和位置有所不同,医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素来选择合适的手术方式。对于儿童患者,由于其身体发育尚未完全,医生会更加谨慎地选择手术方式,尽量减少手术创伤;对于老年患者,会综合考虑其心肺功能等情况来决定采用何种手术方式以及打洞相关的操作;对于有肥胖、既往腹部手术史等特殊情况的患者,医生也会根据具体情况调整手术方案和打洞的相关情况,以确保手术的安全和患者的顺利恢复。