女孩痛经的原因有哪些

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经与子宫内膜前列腺素合成释放异常、子宫收缩异常、个体差异及精神心理因素有关，一般见于青春期女性，无器质性病变基础；继发性痛经包括子宫内膜异位症（异位内膜周期性出血刺激周围组织致痛，初潮早等情况常见）、子宫腺肌病（子宫肌层异位内膜周期性出血致子宫痉挛性收缩致痛，青春期相对少见）、盆腔炎症（炎症刺激，经期盆腔充血加重刺激致痛，与不洁性生活史等有关）。

子宫收缩异常：子宫收缩不协调或子宫收缩过强，导致子宫缺血缺氧，引发痛经。比如子宫收缩时宫腔压力升高，超过了正常范围，影响子宫肌层的血液供应，就会引起疼痛。

个体差异与精神心理因素：部分女孩由于个体差异，对疼痛的敏感度较高。同时，精神紧张、焦虑、压力大等精神心理因素也可能加重痛经症状。例如长期处于紧张状态的女孩，神经内分泌调节紊乱，会使痛经更容易发生且程度可能更重。一般多见于青春期女性，在月经初潮后的1-2年内比较常见，没有器质性病变基础。

继发性痛经

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经周期中，异位的内膜组织也会出现周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。研究发现，子宫内膜异位症患者中痛经的发生率较高，且疼痛程度往往较严重，可逐渐加重。常见于有月经初潮较早、经期延长、月经周期紊乱等情况的女孩，多在初潮几年后发病。

子宫腺肌病：子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，随着月经周期发生周期性出血，导致子宫肌层扩张、增厚，引起子宫痉挛性收缩而产生痛经。一般与多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤有关，青春期女孩相对少见，但也有报道个别青春期女孩因子宫腺肌病相关因素出现痛经。

盆腔炎症：女孩如果患有盆腔炎症，如盆腔炎性疾病，炎症刺激盆腔组织，在月经期间盆腔充血的情况下，会加重炎症对组织的刺激，从而引发痛经。常见于有不洁性生活史、不注意经期卫生等情况的女孩，炎症可能累及子宫、输卵管、卵巢等部位。