病情描述:糖尿病足该如何护理
主任医师 河南省人民医院
糖尿病足护理需保持足部清洁干燥用温水轻柔清洗后擦干,有伤口用无菌生理盐水冲洗再用无菌敷料覆盖,避免刺激性消毒剂,每日自查双脚异常立即就医,皮肤干燥用无刺激性保湿霜且不涂趾间,选宽松透气鞋袜每日换棉袜不赤脚,严格遵医嘱控血糖及基础病,老年患者护理动作轻柔,儿童需家长监督,妊娠期遵医嘱避免影响胎儿的护理产品。
一、伤口清洁与保护
保持足部清洁干燥,每日用温度37~40℃的温水轻柔清洗足部,清洗后用柔软无菌毛巾轻擦干趾间等部位。若有伤口,先用无菌生理盐水冲洗伤口,再用无菌敷料覆盖,避免使用含酒精等刺激性消毒剂,防止加重皮肤损伤。
二、足部检查与监测
每日自行检查双脚,观察有无红肿、破溃、水疱、鸡眼、胼胝等情况。视力不佳或行动不便者可由家属协助检查。若发现足部异常(如皮肤颜色改变、溃疡形成等),应立即就医,切勿自行处理延误病情。
三、足部保湿与皮肤护理
因糖尿病患者皮肤易干燥,可使用无刺激性保湿霜涂抹足部,但需避免涂抹于趾间。选择质地温和的护肤品,防止皮肤干燥引发皲裂,皲裂易成为细菌入侵通道。
四、鞋袜选择
穿着宽松、舒适且透气性好的鞋袜,避免尖头鞋、高跟鞋或过紧鞋袜。选择棉质袜子并每日更换,保持足部干爽。避免赤脚行走,防止足部受伤。
五、血糖控制与整体管理
严格遵医嘱控制血糖,规范使用降糖药物或胰岛素,定期监测血糖,将血糖控制在合理范围(如空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L等)。同时积极控制合并的基础疾病(如高血压、高血脂等),全面管理健康状况,稳定血糖可减少糖尿病足并发症发生风险。
特殊人群注意事项
老年患者:皮肤更为脆弱,护理时动作需轻柔,避免过度摩擦皮肤,防止损伤后难以愈合。
儿童患者:因认知及配合度有限,家长需加强监督,确保足部护理规范,如协助正确清洗、检查足部等。
妊娠期患者:护理足部时避免使用可能影响胎儿的药物或护理产品,严格遵循医生指导,保障母婴健康。