什么是餐后血糖过低症

餐后血糖过低症是进食后2-3小时出现因血糖快速下降引发不适的低血糖综合征，发病机制是进食后食物刺激胰岛素过度分泌致血糖短时间下降，临床表现有交感神经兴奋及神经精神症状，病因分功能性和胃大部切除术后，诊断靠血糖监测和口服葡萄糖耐量试验，治疗功能性者调整饮食少量多餐，胃大部切除术后者改变进食方式，儿童需保证饮食规律选富含膳食纤维食物，老年人警惕跌倒风险密切监测血糖并注意安全防护。

一、定义

餐后血糖过低症是指进食后2-3小时出现的低血糖综合征，表现为一系列因血糖快速下降引发的不适症状。

二、发病机制

主要由于进食后食物迅速进入肠道，刺激胰岛素过度分泌，使得血糖在短时间内迅速下降，低于正常水平，从而引发相关症状。

三、临床表现

1.交感神经兴奋症状：常见心悸、出汗、颤抖、饥饿感等，是机体对低血糖的应激反应。

2.神经精神症状：严重时可出现头晕、视物模糊、意识障碍等，与大脑供能不足有关。

四、病因分类

1.功能性餐后血糖过低症：多发生于胃肠功能紊乱者，因肠道对食物的消化吸收及胰岛素分泌调节异常所致。

2.胃大部切除术后：胃排空速度加快，食物快速进入肠道，刺激胰岛素过度分泌，引发低血糖。

五、诊断方法

1.血糖监测：空腹血糖正常，餐后2-3小时血糖降低。

2.口服葡萄糖耐量试验：通过检测不同时间点血糖变化，协助明确诊断。

六、治疗原则

1.功能性者：调整饮食结构，采用少量多餐方式，避免一次性摄入高碳水化合物食物，以延缓血糖上升速度。

2.胃大部切除术后者：改变进食方式，如少食多餐、避免单糖类食物等，减少食物快速进入肠道对胰岛素分泌的刺激。

七、特殊人群注意事项

儿童：需保证饮食规律，避免空腹时间过长，防止因餐后低血糖影响生长发育，建议选择富含膳食纤维的食物，延缓血糖波动。

老年人：警惕餐后低血糖可能导致的跌倒风险，需密切监测血糖，根据血糖情况调整饮食，同时注意日常活动中的安全防护，如行走时缓慢起身等。