夫妻同房时感觉疼痛是怎么回事

女性同房疼痛可因妇科炎症（阴道炎、前庭大腺炎）、解剖结构异常（处女膜坚韧、阴道畸形）、心理因素致盆底肌肉痉挛引发，男性则因生殖系统炎症（包皮龟头炎、前列腺炎）、解剖结构异常（阴茎弯曲畸形）致痛，还与同房前准备不充分、激素水平变化相关。

一、女性方面原因

1.妇科炎症

阴道炎：如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）等。细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致，阴道黏膜充血，同房时摩擦易引发疼痛；霉菌性阴道炎时阴道黏膜红肿，分泌物增多，同房刺激会加重疼痛，相关研究表明约30%-40%的阴道炎患者存在同房疼痛现象。

前庭大腺炎：前庭大腺因感染等因素发炎时，局部肿胀、疼痛，同房时会刺激病变部位，导致疼痛加剧。

2.解剖结构异常

处女膜坚韧，初次同房或后续同房时可能因处女膜破裂或过度牵拉引起疼痛；阴道畸形，如阴道横隔、纵隔等，会导致同房时局部组织受异常挤压而产生疼痛。

3.心理因素

长期精神紧张、焦虑、对同房存在恐惧或不良性经历等心理状态，可引起盆底肌肉痉挛，进而导致同房时疼痛，心理因素在女性同房疼痛中占一定比例。

二、男性方面原因

1.生殖系统炎症

包皮龟头炎：包皮过长或不注意个人卫生易引发包皮龟头炎，炎症导致龟头红肿、糜烂，同房时受摩擦刺激会产生疼痛。

前列腺炎：慢性前列腺炎患者前列腺长期处于充血状态，同房后局部充血不易消退，可引发会阴部、阴茎等部位疼痛不适。

2.解剖结构异常

阴茎弯曲畸形，如先天性阴茎弯曲或因外伤等导致的阴茎弯曲，同房时阴茎受力不均，会引起疼痛。

三、其他因素

1.同房前准备不充分

女性阴道分泌物不足时，同房时摩擦力增大，易导致阴道黏膜损伤而疼痛；男性若阴茎勃起不充分或润滑不够，也可能引发疼痛。

2.激素水平变化

女性绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低，同房时易发生损伤性疼痛；男性雄激素水平异常也可能影响性功能及导致同房不适。