葡萄胎有哪些明显征兆

葡萄胎表现有停经后出现不规则阴道流血、子宫大于停经周数且变软及血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高、妊娠呕吐出现时间早且症状严重持续时间长、有高血压蛋白尿水肿等子痫前期征象、约有心动过速等轻度甲状腺功能亢进征象、有大量HCG刺激形成的卵巢黄素化囊肿（偶有扭转）且超声发现结合表现需考虑。

一、停经后阴道流血

多数葡萄胎患者会在停经8~12周左右出现不规则阴道流血，出血量多少不一，呈时断时续状态，反复发生，部分患者可能排出水泡样组织。这是因为葡萄胎组织从子宫壁剥离，导致血窦破裂出血。育龄女性若有停经史后出现此类阴道流血情况，需高度警惕。

二、子宫异常增大、变软

部分葡萄胎患者的子宫大于停经周数，质地变软。这是由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血，使得子宫体积异常增大，通过妇科检查可发现子宫大小与停经月份不符且质地偏软，同时血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会异常升高，这与正常妊娠时HCG的变化规律不同。

三、妊娠呕吐

葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早，且症状更为严重，持续时间较长。这是因为葡萄胎患者体内HCG水平显著高于正常妊娠，刺激胃肠道导致呕吐症状明显加重。

四、子痫前期征象

部分葡萄胎患者可出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期相关表现，且发生时间比正常妊娠早。这是因为葡萄胎患者体内的病理变化可能影响血管功能，进而引发类似子痫前期的症状。

五、甲状腺功能亢进征象

约7%的葡萄胎患者会出现轻度甲状腺功能亢进表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤等，但突眼现象少见。这是因为HCG具有类似促甲状腺激素的作用，刺激甲状腺引起甲状腺功能亢进相关症状。

六、卵巢黄素化囊肿

大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化，从而形成卵巢黄素化囊肿。一般情况下患者无明显症状，偶尔可能发生囊肿扭转。育龄女性若超声检查发现卵巢有此类囊肿，结合其他葡萄胎相关表现需考虑葡萄胎可能。