尿酸高都有哪些症状

高尿酸血症分无症状阶段与代谢等基础因素相关特定人群易现需关注尿酸变化，急性痛风性关节炎多夜间突然发作累及关节急骤红肿热痛等由血尿酸控制不佳诱发，慢性痛风性关节炎由急性迁延而来有关节肿胀畸形等痛风石形成病史长人群易现，肾脏相关症状尿酸高致尿酸性肾病早期夜尿增多等中老年更易受尿酸高影响肾脏功能。

一、无症状高尿酸血症

很多人群仅通过体检发现血尿酸升高，但无明显临床症状，此时血液中尿酸水平持续高于正常范围，一般男性血尿酸>420μmol/L、女性>360μmol/L即属此情况。该阶段多与代谢紊乱等基础因素相关，年龄增长、肥胖、有家族遗传痛风史等人群更易出现，此阶段通常未引发明显身体不适，但需关注尿酸水平变化并采取干预措施。

二、急性痛风性关节炎症状

多在夜间突然发作，常累及第一跖趾关节，也可波及足背、足跟、膝、指、腕等关节。起病急骤，关节迅速出现红肿、热痛、功能障碍，疼痛剧烈如刀割或咬噬样，数小时内达高峰。此情况常见于既往血尿酸长期控制不佳，因突然饮食大量高嘌呤食物、饮酒等诱发，男性发病率相对高于女性，中年以上人群更易发生。

三、慢性痛风性关节炎症状

由急性痛风反复发作迁延不愈发展而来，表现为关节肿胀、畸形、僵硬，活动受限，关节附近可形成痛风石，常见于耳廓、关节周围及肾脏等部位。痛风石逐渐增大，可破溃排出白色尿酸盐结晶，此阶段患者关节功能严重受影响，生活质量下降，病史较长的高尿酸血症患者易出现，年龄较大、病史持续时间长的人群风险更高。

四、肾脏相关症状

尿酸高可导致尿酸性肾病，早期可表现为夜尿增多、轻度蛋白尿等，随着病情进展可出现肾功能减退，表现为肌酐、尿素氮升高等。长期高尿酸血症累及肾脏的患者，不同年龄阶段表现有差异，儿童相对少见，中老年人群因基础代谢及肾脏功能逐渐减退，更易受尿酸高影响肾脏功能。