病情描述:手足皮屑真菌检查
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
手足皮屑真菌检查有直接镜检法与真菌培养法,结果阳性可助明确是否为真菌感染致疾病及辅助诊断手足癣等,适用手足现皮疹瘙痒脱屑等疑似症状、有手足癣病史需复查、免疫力低下易感染真菌人群,检查前需避免外用抗真菌药且要配合采集足够皮屑样本,特殊人群采样要轻柔等并注意相关后续情况。
一、检查方法
1.直接镜检法:取患者手足部位的皮屑,放置于载玻片上,加入氢氧化钾溶液处理后镜检,通过显微镜观察是否存在真菌菌丝或孢子,此为初步筛查真菌感染的常用方法,能快速判断是否有真菌存在。
2.真菌培养法:将采集的皮屑接种至特定真菌培养基上,在适宜温度(一般25~28℃)等条件下培养,依据菌落形态、镜下特征等鉴定真菌种类,可更精准确定感染的真菌类型。
二、临床意义
通过手足皮屑真菌检查,若结果阳性,有助于明确是否为真菌感染所致疾病,如手足癣通常由皮肤癣菌等真菌感染引发,该检查可辅助诊断手足癣等疾病,为后续针对性治疗提供依据。
三、适用人群
1.手足出现皮疹、瘙痒、脱屑等疑似真菌感染症状的患者,需通过检查明确病因。
2.有手足癣病史且需复查的患者,以了解病情变化及治疗效果。
3.免疫力低下易感染真菌的人群,例如糖尿病患者因血糖控制不佳易受真菌侵袭,长期使用免疫抑制剂者免疫力受抑也易感染真菌,此类人群需关注手足真菌状况。
四、注意事项
1.检查前应避免外用抗真菌药物,以防药物影响皮屑中真菌的检出,干扰检查结果。
2.患者需配合医生采集足够量的皮屑样本,保证检查准确性。对于儿童等特殊人群,采集样本时要轻柔安抚,避免其抗拒导致采样不充分而影响检查。特殊人群如儿童,因其皮肤娇嫩,采样过程中要格外注意操作轻柔,减少不适;糖尿病患者在检查时需关注血糖波动对自身状况的影响,检查后要妥善护理采集部位以防感染。