病情描述:怀孕了会腰疼吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕后腰疼较常见,原因有生理变化如激素变化致骨盆等韧带松弛、子宫增大使重心改变致腰部肌肉紧张,还有不同人群特点如自身有腰部基础问题或多胎妊娠易诱发加重,出现腰疼可通过适当休息等缓解严重持续不缓解需就医排除病理因素。
怀孕后出现腰疼是比较常见的现象,原因主要有以下几方面:
生理变化导致
激素变化:怀孕后体内激素水平会发生变化,松弛素分泌增加,它会使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛,为分娩做准备,这可能会引起腰部不适,导致腰疼。一般在孕中晚期较为明显,激素的这种改变是孕期特有的生理过程相关。
子宫增大:随着胎儿的生长发育,子宫逐渐增大,孕妇的重心会向前移,为了保持身体平衡,孕妇头部和肩部会向后仰,腰部向前挺,这种姿势改变会使腰部肌肉长期处于紧张状态,从而引起腰疼。尤其在孕晚期,子宫增大明显,对腰部的压力增加,腰疼的发生率相对更高。不同孕周子宫增大程度不同,对腰部的影响也有差异。
不同人群的特点影响
孕妇自身因素:如果孕妇本身有腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出等基础问题,怀孕后由于身体负担加重,更容易诱发或加重腰疼。比如孕前就长期从事重体力劳动或有不良坐姿等导致腰部肌肉劳损的孕妇,怀孕后腰疼可能会更严重。而对于有腰椎间盘突出病史的孕妇,怀孕后子宫增大压迫相关神经,会使腰疼症状凸显。
胎儿因素:多胎妊娠的孕妇,子宫增大更明显,对腰部的压力更大,发生腰疼的几率比单胎妊娠的孕妇更高。因为多个胎儿会使子宫重量增加,腰部承受的负担更重。
当怀孕出现腰疼时,孕妇可以通过适当休息、选择合适的姿势、佩戴托腹带等方式来缓解。比如休息时尽量采取左侧卧位,减轻子宫对腰部血管的压迫;选择舒适的鞋子,避免穿高跟鞋等。如果腰疼严重且持续不缓解,应及时就医,排除其他病理性因素。