室间隔缺损的病因是什么

室间隔缺损的发生与遗传、环境及其他因素有关，遗传方面约25%患儿存染色体异常，家族遗传史子代风险升高；环境因素包括孕期感染风疹病毒、接触有害物质、缺乏叶酸等；其他因素有早产、低出生体重也会增加室间隔缺损发生风险。

环境因素

母体孕期感染：母亲在妊娠早期（尤其是妊娠前3个月）发生病毒感染，如风疹病毒感染，风疹病毒可通过胎盘影响胚胎心脏发育，导致室间隔缺损等心脏畸形。研究表明，孕期感染风疹病毒的孕妇，其胎儿发生室间隔缺损的概率明显高于未感染风疹病毒的孕妇。

母体孕期接触有害物质：母亲在孕期接触某些有害物质，如放射性物质、某些化学毒物（如苯及其衍生物等），这些有害物质可干扰胚胎心脏发育的正常过程，增加室间隔缺损的发生风险。例如，长期处于放射性环境工作的孕妇，其胎儿发生心脏畸形包括室间隔缺损的可能性会显著增加。

孕期营养因素：母亲孕期缺乏某些重要营养素，如叶酸等，叶酸缺乏会影响胚胎细胞的增殖、分化等过程，进而影响心脏的正常发育，增加室间隔缺损等心脏畸形的发生几率。有研究显示，孕期叶酸摄入不足的孕妇，其胎儿发生先天性心脏病包括室间隔缺损的风险较叶酸摄入正常的孕妇升高。

其他因素

早产：早产儿由于其心脏等器官的发育尚未完全成熟，尤其是室间隔的发育可能受到影响，从而导致室间隔缺损的发生率相对较高。早产儿的各组织器官发育不成熟，心脏的胚胎发育过程可能在宫内受到一定干扰，使得室间隔在形成过程中出现异常。

低出生体重：低出生体重儿发生室间隔缺损的风险也相对较高。低出生体重可能与孕期母体的不良状况有关，如营养不良、胎盘功能不良等，这些因素共同影响胎儿心脏的发育，导致室间隔缺损等心脏畸形的发生。