病情描述:做了胆囊切除手术有什么后遗症
主任医师 武汉大学人民医院
胆囊切除术后可能出现消化不良表现为进高脂食物后腹胀腹泻等、反流性胆管炎因Oddi括约肌功能紊乱致胆汁反流胆管引发腹痛发热黄疸等、肠粘连因腹部手术刺激可能发生严重可致肠梗阻、部分患者有心理问题如焦虑抑郁尤其年龄大过度担忧者需家人医护关心疏导。
一、消化不良
胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能,胆囊切除后,胆汁持续流入肠道,进食时无法一次性大量排放胆汁来帮助脂肪消化,从而影响脂肪的消化吸收,导致患者出现消化不良症状,常见表现为进食高脂食物后出现腹胀、腹泻等,有研究显示胆囊切除患者脂肪消化吸收功能较正常人下降约30%,尤其在摄入较多高脂、高油食物时更为明显,年龄较大者因胃肠功能本身相对较弱,可能更易受此影响。
二、反流性胆管炎
胆囊切除后,Oddi括约肌的功能可能出现一定程度的紊乱,使得胆汁容易反流进入胆管,引发反流性胆管炎。当胆汁反流至胆管时,细菌等病原体可能在胆管内滋生繁殖,导致胆管炎症发生,患者可出现腹痛、发热、黄疸等症状,有胆道结构基础异常或术后恢复不佳的人群发生风险相对较高。
三、肠粘连
胆囊切除手术属于腹部手术,手术操作会对腹腔内组织产生一定刺激,术后可能引发肠粘连。轻度肠粘连可能无明显症状,严重时可导致肠梗阻,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等表现,有多次腹部手术史或腹腔感染史的患者发生肠粘连的概率相对更高。
四、心理影响
部分患者在胆囊切除术后可能出现心理层面的问题,如担忧术后健康状况、对生活方式改变的不适应等,进而产生焦虑、抑郁等情绪。尤其是年龄较大、对手术恢复存在过度担忧的人群,更易受心理因素影响,需要家人及医护人员给予更多的关心和心理疏导。