病情描述:轻微胆结石
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
轻微胆结石指胆囊或胆管内结石直径多在一定范围可能无症状或有轻微右上腹隐痛等,主要依赖超声检查诊断,非药物干预包括摄入低脂肪高纤维食物、规律进食,孕妇患之需谨慎处理以生活方式调整为主,儿童患之需特别注意饮食管理优先非药物干预。
一、定义:轻微胆结石指胆囊或胆管内存在直径多在1-2厘米以内的结石,此时患者可能无明显临床症状或仅有轻微右上腹隐痛、饱胀等非特异性表现。二、症状表现:部分轻微胆结石患者无任何不适,仅体检超声时发现;部分患者出现右上腹间歇性隐痛,进食油腻食物后可加重,还可能伴有恶心、嗳气等轻微消化不良症状,与胆结石较大时的剧烈胆绞痛等表现有别。三、诊断方法:主要依赖超声检查,超声能清晰显示胆囊或胆管内结石的位置、大小、数量等情况,是诊断胆结石的首选影像学方法,可明确是否存在胆结石及判断其轻微程度。四、非药物干预措施:1.饮食调整,摄入低脂肪饮食,减少动物油脂、油炸食品等,因高脂肪饮食可刺激胆囊收缩诱发症状,同时增加高纤维食物,如蔬菜、全谷物等,促进肠道蠕动,利于胆汁排泄;2.规律进食,避免长时间空腹,因空腹时胆汁淤积易加重胆结石相关问题,保持一日三餐定时定量。五、特殊人群注意事项:1.孕妇,孕期患轻微胆结石需谨慎处理,饮食上保证营养基础上遵循低脂肪原则,由于孕期用药受限,主要以生活方式调整为主,密切观察症状变化,若症状加重等需及时就医评估;2.儿童,低龄儿童患轻微胆结石少见,若发生需特别注意饮食管理,避免高脂肪、高糖饮食,家长密切关注儿童腹部不适等表现,因儿童表述症状不清晰,必要时通过超声等检查明确情况,优先考虑非药物干预手段。