病情描述:肝内胆管结石要不要紧
主任医师 山东大学齐鲁医院
肝内胆管结石的严重程度取决于结石的大小、数量、部位及是否引起肝脏损伤等因素,通常无明显症状,但若引起胆道感染,可能出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状,甚至导致肝脏损伤、肝硬化等并发症。
1.症状
大多数肝内胆管结石患者没有明显症状,通常在体检或因其他疾病进行腹部超声、CT等检查时发现。
当结石引起胆道感染时,可能出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状,称为急性胆管炎。
长期的胆道感染可能导致肝脏损伤、肝硬化等并发症。
2.检查
医生会根据患者的症状、体征以及初步检查结果,选择合适的进一步检查,如腹部超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等,以明确结石的位置、大小和数量。
肝功能检查可以评估肝脏的功能状况。
3.治疗方法
无症状的肝内胆管结石一般不需要治疗,但需要定期复查,观察结石的变化。
对于有症状或引起胆道感染的肝内胆管结石,治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。
手术治疗的目的是去除结石、解除胆道梗阻、预防复发。常用的手术方法有胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
非手术治疗主要包括药物治疗和内镜治疗。药物治疗主要用于缓解症状和控制感染,常用的药物有抗生素、利胆药等。内镜治疗包括经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石和胆道镜取石等。
4.预防
保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动、避免过度饮酒等。
积极治疗胆道感染等疾病。
定期体检,早发现、早治疗。
需要注意的是,每个患者的情况都不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果怀疑有肝内胆管结石,应及时就医,遵医嘱进行检查和治疗。此外,对于儿童患者,肝内胆管结石的治疗更为复杂,需要特别关注。