心绞痛的主要症状是什么

心绞痛典型症状多位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区有手掌大小范围且界限不清，常放射至左肩左臂内侧等部位，性质为压迫发闷紧缩等也可有烧灼感，发作诱因包括体力劳动等且多在劳力或激动当时发作，一般持续3-5分钟休息或含硝酸酯类可缓解，老年人症状不典型常表现为气短乏力等，女性以胸闷气短为主要表现不典型，糖尿病患者发生心绞痛时疼痛不明显常有无痛性心肌缺血需留意相关异常表现。

一、典型症状表现

1.疼痛部位：多位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈部、咽部、下颌部。

2.疼痛性质：常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非疼痛。

3.发作诱因：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等可诱发，疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。

4.发作持续时间：一般持续3~5分钟，可数天或数周发作一次，亦可一日内多次发作。休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后，多在几分钟内缓解。

二、特殊人群表现差异

1.老年人：心绞痛症状可能不典型，疼痛可不明显，常表现为气短、乏力、上腹部不适等，易被忽视，需密切关注其身体不适的变化情况。

2.女性：有时以胸闷、气短为主要表现，疼痛症状可能不如男性典型，需提高对女性非典型心绞痛表现的识别。

3.糖尿病患者：发生心绞痛时疼痛症状可能不明显，常表现为无痛性心肌缺血，需格外留意其心脏相关的异常表现，如活动后气促等情况的变化。