病情描述:手痒真菌感染用什么药
副主任医师 北京协和医院
手痒真菌感染常用外用抗真菌药有唑类如酮康唑乳膏抑制真菌麦角固醇合成、丙烯胺类如特比萘芬乳膏阻碍细胞壁合成,儿童用温和刺激性小且需成人监护的药,孕妇需咨询医生选药,老年人有基础病要评估肝肾功能,非药物干预需保持手部清洁干燥、避免搔抓、接触公共物品后及时清洁。
一、外用抗真菌药物
手痒真菌感染常用外用抗真菌药包括唑类和丙烯胺类等。
1.唑类药物:如酮康唑乳膏,其作用机制是抑制真菌麦角固醇的生物合成,对皮肤癣菌等常见引起手癣的病原菌有抑制作用,能缓解手痒等症状。
2.丙烯胺类药物:例如特比萘芬乳膏,通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞壁的合成,从而发挥抗真菌功效,可改善手痒真菌感染带来的不适。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童手痒真菌感染时,应优先选用温和、刺激性小的外用抗真菌药,且用药需在成人监护下进行,因为儿童皮肤较为薄嫩,药物吸收等情况与成人有差异,要避免药物不当使用对儿童皮肤造成过度刺激等不良影响。
2.孕妇:孕妇手痒真菌感染时,外用抗真菌药的选择需谨慎,应咨询医生,避免使用可能对胎儿产生影响的药物,需根据孕妇具体情况由医生评估后选择合适的外用抗真菌方案。
3.老年人:老年人若有手痒真菌感染,需关注基础疾病对用药的影响,比如合并肝肾功能不全的老年人,使用口服抗真菌药时需严格评估肝肾功能,谨慎选择药物及确定用药方案,防止药物对肝肾功能造成进一步损害。
三、非药物干预要点
保持手部清洁干燥是重要的非药物干预措施,日常应避免搔抓,以防感染扩散,接触公共物品后要及时清洁手部,减少真菌再次接触感染的机会。