病情描述:丘疹荨麻疹的症状
副主任医师 北京协和医院
丘疹荨麻疹典型皮疹为纺锤形红色风团样丘疹边界清晰部分中央有小水疱或丘疱疹好发于四肢伸侧、躯干等暴露部位常成批出现散在或群集不融合婴幼儿皮疹倾向水肿性红斑中央水疱更明显范围更广瘙痒突出尤以夜间显著搔抓易致抓痕血痂继发感染儿童皮肤娇嫩搔抓频繁继发表现常见分布易因搔抓扩散成人瘙痒稍轻搔抓后表现类似程度较轻部分患者有昆虫叮咬史儿童因活动范围广及皮肤易接触昆虫昆虫叮咬相关诱因引发的相对更常见。
一、皮肤损害特征
1.典型皮疹为纺锤形的红色风团样丘疹,直径约1-2厘米,边界清晰,部分中央可见小水疱或丘疱疹,严重时可形成大疱,好发于四肢伸侧、躯干等暴露部位,皮疹常成批出现,散在或群集分布,一般不融合。
2.婴幼儿皮疹可能更倾向于呈现水肿性红斑,中央水疱更明显,皮疹范围有时较成人更广。
二、瘙痒表现
瘙痒症状突出,尤以夜间显著,患儿因剧烈瘙痒频繁搔抓,易致皮肤出现抓痕、血痂,甚至继发细菌感染形成脓疱;成人虽瘙痒程度相对儿童稍轻,但也会因搔抓影响生活质量,皮肤破损后同样存在继发感染风险。
三、不同人群差异
1.儿童:皮肤娇嫩,搔抓更频繁,皮肤损害中抓痕、血痂等继发表现更为常见,且皮疹分布可能因搔抓扩散范围较广。
2.成人:症状相对儿童稍轻,但仍受瘙痒明显困扰,搔抓后皮肤损害表现与儿童类似,不过程度相对较轻。
四、诱因相关表现
部分患者有明确昆虫叮咬史,如被蚊虫、跳蚤等叮咬后发病,皮疹分布可能与叮咬部位相关,也可能因搔抓扩散至身体其他部位,儿童因活动范围广且皮肤易接触昆虫,昆虫叮咬相关诱因引发的丘疹荨麻疹相对更常见。