病情描述:2025年最新的糖尿病诊断标准是什么
主任医师 河南省人民医院
糖尿病诊断可依典型症状结合随机血糖(有典型症状且随机血糖达相应值可诊)、空腹血糖(空腹达相应值可诊)、口服葡萄糖耐量试验(2小时血糖达相应值可诊),妊娠期糖尿病有特定孕周OGTT的相关标准,无症状者需重复检测确认,需结合高危人群及特殊人群个体差异综合判断。
一、典型症状结合随机血糖诊断
若出现多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,同时随机血糖(指不考虑上次用餐时间,任意时间的血糖)检测结果≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
二、空腹血糖诊断标准
空腹状态指至少8小时未进食热量,此时空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病。
三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断标准
进行OGTT时,口服75g无水葡萄糖溶于水后,2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
四、特殊人群诊断补充
妊娠期糖尿病
孕妇需在特定孕周(通常为24-28周)进行OGTT检测,空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,满足其中一项即可诊断为妊娠期糖尿病。
五、诊断注意事项
对于无症状者,糖尿病的诊断需通过重复一次血糖检测来确认,以避免单次检测误差导致的假阳性或假阴性结果。同时,需结合患者病史、生活方式等因素综合判断,如长期高糖饮食、肥胖等人群属于糖尿病高危人群,在诊断时应加强关注。特殊人群如儿童、老年人等,由于生理特点不同,血糖波动情况有差异,诊断时需充分考虑其个体差异,必要时可增加检测频率或结合其他相关检查辅助诊断。