甲减是什么病，有什么症状表现

甲状腺功能减退症是因各种原因致甲状腺激素产生不足或作用减弱引发的全身性低代谢综合征，病因包括自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘缺乏或过量、药物等，一般人群有代谢降低相关表现及颜面水肿等典型体征，儿童甲减影响生长发育与智力，孕期甲减可影响胎儿神经智力发育等，老年甲减症状不典型且用药需谨慎。

一、甲减的定义

甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是因各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。其病因多样，包括自身免疫损伤（如自身免疫性甲状腺炎）、甲状腺破坏（如手术、放射性碘治疗）、碘缺乏或过量、药物（如胺碘酮等）等因素。

二、症状表现

（一）一般人群常见症状

1.代谢降低相关表现：患者常出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢率下降，产热减少。

2.典型体征：典型病例可见颜面水肿、皮肤干燥、毛发稀疏干燥，部分患者跟腱反射时间延长。

（二）特殊人群表现

1.儿童甲减：可影响生长发育，导致身材矮小、智力发育迟缓等。若孕期母亲未控制好甲减，可能使胎儿神经系统发育受影响，出生后出现生长受限、智力低下等问题。

2.孕期甲减：若孕妇在孕期发生甲减且未得到有效控制，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产等风险。

3.老年甲减：老年患者症状常不典型，可能表现为乏力、反应迟钝、便秘等，且老年人群肝肾功能可能减退，在药物使用上需更谨慎，需注意与其他药物的相互作用。