如何正确治疗胆结石

胆结石治疗分非手术与手术，非手术对无症状者定期监测，生活方式上保持健康体重、规律饮食；手术指征为有症状、结石大或合并其他情况，常用腹腔镜胆囊切除术，孕妇胆结石需多学科评估病情协作，儿童少见优先非手术，严重并发症时才手术且要评估生长发育与耐受性。

一、非手术治疗

1.定期监测：对于无症状的胆结石患者，需定期通过腹部超声等检查监测结石大小、数量及胆囊状况，一般建议每6~12个月复查一次，以便及时发现病情变化。2.生活方式调整：保持健康体重，体重超标者需通过合理饮食（如增加蔬果摄入、减少高油高脂食物）和适度运动控制体重，研究表明肥胖是胆结石形成的重要危险因素；养成规律饮食的习惯，避免长时间空腹，以防胆汁过度淤积。

二、手术治疗

1.手术指征：当胆结石出现腹痛、胆囊炎、胆管炎等症状，或结石较大（直径≥3cm）、合并胆囊息肉、胆囊壁增厚等情况时，通常需考虑手术治疗。2.常用术式：腹腔镜胆囊切除术是治疗胆结石的常见手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。3.特殊人群注意事项：-孕妇：胆结石合并妊娠时，需综合评估妊娠周期、病情严重程度等因素。若病情较重需手术，需与产科、外科等多学科协作，权衡手术对妊娠的影响；若病情较轻可先采取非手术治疗，待产后再进一步处理。-儿童：儿童胆结石相对少见，治疗需谨慎。一般优先考虑非手术干预，如通过调整饮食结构、控制体重等观察病情变化，仅在出现严重并发症（如胆管梗阻等）时才考虑手术，且手术需充分评估儿童的生长发育及手术耐受性。