病情描述:什么是疥疮及其表现形式是什么
主任医师 北京协和医院
疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病寄生于皮肤薄嫩部位有隧道丘疹水疱结节等损害瘙痒突出夜间尤甚儿童皮疹更广泛不典型老年人症状不典型需鉴别诊断。
一、疥疮的定义
疥疮是由疥螨(一种永久性寄生螨)在人体皮肤表层内引起的接触性传染性皮肤病,可在家庭及接触者之间传播流行。疥螨常寄生于皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。
二、疥疮的表现形式
(一)皮肤损害表现
1.隧道:为疥螨挖掘的蜿蜒形浅纹,长约2~4mm,呈灰色或浅黑色,末端常有丘疹,是疥疮特异性的皮疹表现,多见于手指缝等部位。
2.丘疹、水疱:好发于指缝、手腕、肘部、腋窝、乳房下、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等部位,为针头大小的丘疱疹或水疱,因搔抓可继发抓痕、血痂、脓疱等。
3.结节:常见于男性阴囊、阴茎、女性大阴唇等处,表现为淡红色或红褐色结节,质地较硬,常伴有剧烈瘙痒,可持续较长时间。
(二)瘙痒表现
瘙痒是疥疮的突出症状,且夜间尤甚。这是由于疥螨在夜间活动频繁,刺激皮肤神经末梢所致。搔抓后可引起皮肤破损、感染等继发表现。
(三)不同人群的表现差异
1.儿童:儿童皮肤较薄,皮疹往往更广泛,除上述好发部位外,还可能累及头面部、掌跖等部位,表现可能相对不典型,但瘙痒通常较明显。
2.老年人:老年人症状可能相对不典型,皮疹表现可能不如年轻人典型,但仍可出现瘙痒及相应皮肤损害,需注意鉴别诊断。