如何治疗全手湿疹

全手湿疹患者需规避洗衣粉洗洁精等刺激性化学物质儿童戴棉质手套老年人用温和清洁用品，每日规律使用保湿剂儿童用无香料无酒精的婴儿专用保湿剂，外用糖皮质激素按皮肤厚度选强度薄嫩部位用弱效厚皮用中效儿童避免长期大面积，钙调磷酸酶抑制剂适用于薄嫩部位或儿童初期有短暂烧灼感，瘙痒剧烈者用抗组胺药儿童选低嗜睡性抗组胺药需遵医嘱并关注不良反应。

一、非药物干预措施

1.规避刺激因素：全手湿疹患者需严格避免接触洗衣粉、洗洁精等刺激性化学物质，儿童因皮肤屏障功能稚嫩，日常应佩戴棉质手套减少外界刺激物直接接触；老年人皮肤老化，宜选用温和无刺激的清洁用品，避免过度洗涤致皮肤水分丢失加重病情。

2.加强保湿护理：每日规律使用保湿剂，如凡士林等，儿童需选用无香料、无酒精的婴儿专用保湿剂，涂抹频率可增至每日2-3次，保证双手皮肤持续湿润以维持屏障功能。

二、药物治疗

1.外用药物：

糖皮质激素：依据手部皮肤厚度选择激素强度，薄嫩部位（如手指侧缘）选用弱效激素，手掌等厚皮部位可选用中效激素，需注意儿童使用时避免长期大面积应用，以防皮肤萎缩等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等薄嫩部位或儿童患者，可规避长期用激素的副作用，使用初期可能有短暂烧灼感，需向患者说明。

2.系统性药物：瘙痒剧烈影响生活者可选用抗组胺药，儿童应选适合年龄段的低嗜睡性抗组胺药物（如西替利嗪滴剂等），需在医生指导下使用并关注不良反应。