病情描述:甲亢治疗有哪些方法
主任医师 北京积水潭医院
常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺过氧化物酶活性适用于病情较轻甲状腺轻度肿大者儿童患者需谨慎评估药物风险与获益孕妇甲亢选对胎儿影响小的药物;放射性碘治疗可利用其被甲状腺摄取释放β射线破坏部分甲状腺组织适用于药物无效复发或不宜手术等情况但孕妇哺乳期女性及某些特殊病史患者禁忌;手术治疗适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况需综合考虑患者年龄全身状况及病史等并注意手术并发症风险术前需充分沟通评估。
一、药物治疗
常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑等,通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,阻断甲状腺激素合成发挥作用,适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者。对于儿童患者,需谨慎评估药物使用风险与获益;孕妇甲亢在药物选择上需权衡胎儿安全与病情控制,优先选择对胎儿影响较小的药物。
二、放射性碘治疗
利用放射性碘被甲状腺高度摄取后释放β射线,破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗无效、复发或不宜手术等情况。但需注意,孕妇、哺乳期女性及某些特殊病史患者(如严重肝肾功能不全等)禁忌该治疗,因放射性碘可能对胎儿或机体重要脏器产生不良影响。
三、手术治疗
适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术需综合考虑患者年龄、全身状况及病史等,如老年患者手术风险相对较高,需评估心肺功能等基础情况以确保手术安全。手术可能存在出血、喉返神经损伤等并发症风险,术前需充分沟通与全面评估。